不稳定性心绞痛(UA)的定义和分型

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　一、不稳定性心绞痛(UA)的定义和分型

　　UA是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征，其中包括如下亚型：

　　(1)初发劳力型心绞痛：病程在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。

　　(2)恶化劳力型心绞痛：病情突然加重，表现为胸痛发作次数增加，持续时间延长，诱发心绞痛的活动阈值明显减低，按加拿大心脏病学会劳力型心绞痛分级(CCSC I-IV)加重1级以上并至少达到III级(表1)， 硝酸甘油缓解症状的作用减弱，病程在2个月之内。

　　(3)静息心绞痛：心绞痛发生在休息或安静状态，发作持续时间相对较长，含硝酸甘油效果欠佳，病程在1个月内。

　　(4)梗死后心绞痛：指AMI发病24 h后至1个月内发生的心绞痛。

　　(5)变异型心绞痛：休息或一般活动时发生的心绞痛，发作时心电图显示ST段暂时性抬高。