皮质醇症手术病人的护理要点
1.手术前
(1)观察病情,对症处理:高血压者,每日测量血压,并按时用药;糖尿病者,给糖尿病饮食,遵医嘱降糖药;观察有无感染迹象,并注意保持床铺清洁、皮肤卫生。
(2)配合重要脏器功能检查及17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定。
(3)防止意外:因病人体胖、行动不便,加之骨质脱钙,若摔倒容易发生病理性骨折,故应嘱其行动时注意安全,避免剧烈活动和远行。
(4)遵医嘱给肾上腺皮质激素和抗生素等。
2.手术后
(1)病情观察:观察生命体征;观察有无肾上腺低功能现象,如出现心率增快、恶心、呕吐、腹痛、血压下降、疲倦等因及时报告医生,并协助处理;观察引流液的两、性质,保持引流通畅;观察切口有无渗血及感染征象,及时更换敷料。
(2)遵医嘱给药:如肾上腺皮质激素和抗生素等。
(3)防治并发症:容易出现肺炎、肺不张及褥疮等,应采取相应的防治措施。
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