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初级护士模拟试卷—专业实践能力(二)

2008-10-05 
一、a题型 1.股外侧肌的注射范围是a.大腿外侧,膝关节以上b.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧c.髋 ...

一、a题型


1.股外侧肌的注射范围是
a.大腿外侧,膝关节以上
b.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
c.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
d.大腿内侧,膝关节以上10cm
e.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
股外侧肌注射定位:大腿中段外侧,膝关节上10cm,髋关节下10cm处,约7.5cm宽的范围。


2.可降低血液黏稠度,改善微循环的胶体溶液是
a.低分子右旋糖酐
b.中分子右旋糖酐
c.25%山梨醇
d.羟乙基淀粉
e.浓缩白蛋白

【本题1分】


【正确答案】 a


3.肺水肿患者四肢轮流结扎时,应
a.每隔1~5分钟轮流放松一侧肢体的止血带
b.每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带
c.每隔1~5分钟放松四肢止血带
d.每隔5~10分钟放松四肢止血带
e.每隔l0~15分钟轮流放松一侧肢体的止血带

【本题1分】


【正确答案】 b


4.检查阿米巴原虫,采集粪便标本的正确方法是
a.留新鲜粪便,立即送检,注意保暖
b.取新鲜粪便最上部少许
c.清晨留便少许
d.在同次便中多取几个不同部位
e.留少许异常粪便

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。


5.在尿标本中加入甲苯的目的是
a.防止尿中激素被氧化
b.保持尿液的碱性环境
c.保持尿液的化学成分不变
d.保持尿液的酸性环境
e.固定尿中有机成分

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
在标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。


6.为保证安全用氧,氧气筒应远离暖气
a.1m以上
b.2m以上
c.3m以上
d.4m以上
e.5m以上

【本题1分】


【正确答案】 a


7.死亡过程的最后阶段是
a.临床死亡期
b.脑死亡期
c.生物学死亡期
d.代谢衰竭期
e.濒死期

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
生物学死亡期是死亡的最后阶段,此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止,出现不可逆的变化,整个机体已不可能复活。


8.如死者的眼睑不能闭合,正确的护理操作是
a.冷敷后闭合
b.热敷后闭合
c.冷热交替使用使其闭合
d.缝合
e.局部按摩后闭合

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
尸体护理时,如眼睑不能闭合,可用毛巾湿敷或按摩后,将眼睑闭合。


9.关于脉搏的绘制,下列正确的是
a以红“○”表示
b.脉搏短促时,心率以红“●”表示
c.相邻心率用红虚线相连
d.以红“●”表示
e.脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
脉搏以红“●”表示,心率以红“○”表示,相邻符号用红线相连,脉搏与体温重叠时,先画体温再画脉搏,脉搏短促时,心率以红“○”表示。


10.需做特别护理记录的患者是
a.进行特殊治疗后的患者
b.次日晨空腹抽血的患者
c.手术前检查准备阶段的患者
d.次日手术患者
e.阑尾切除术后的患者

【本题1分】


【正确答案】 a


11.患者男性,48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首要问题的是
a.体温39.0℃
b.尿潴留
c.气体交换受损
d.营养失调:低于机体需要量
e.生活自理能力缺乏

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
首要问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。


12.患者女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是
a.核对患者
b.向患者解释操作目的、方法等
c.固定床轮
d.放松牵引后再翻身
e.记录翻身时间及皮肤情况

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
进行骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引。


13.患者男性,30岁。高热待查,体温39.5℃,遵医嘱行乙醇擦浴降温。为观察降温效果,复测体温应在擦浴后
a.10分钟
b.15分钟
c.20分钟
d.30分钟
e.60分钟

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
乙醇擦浴后30分钟测量并记录体温,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。


14.患者男性,59岁。声带息肉术后第3天,医嘱超声雾化吸人。正确的操作是
a.接通电源,先开雾量开关,再调整定时开关15~20分钟
b.将面罩罩于患者口鼻部,指导其闭口深呼吸
c.若水槽内水温超过70℃立即停止使用
d.治疗结束先关电源开关,再关雾化开关
e.呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用

【本题1分】


【正确答案】 b


15.患者女性,50岁。卵巢癌晚期。近日来态度平静安详,喜欢独处。该患者的心理
反应属于
a.忧郁期
b.愤怒期
c.协议期
d.否认期
e.接受期

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
接受期患者已对死亡有所准备,一切未完事宜已处理好,因而变得平静、安详。


16.患者男性,30岁。医嘱每晚1次直肠内用吲哚美辛栓。其中每晚1次的外文缩写是
a.qh
b.qd
c.qm
d.qn
e.qod

【本题1分】


【正确答案】 d


17.患者女性,76岁。左小腿丹毒。拟给予青霉素治疗,进行皮肤试验局部呈阳性反应,下列做法不正确的是
a.及时报告医生
b.告知患者及家属禁用青霉素
c.严格交班,并写入交班报告
d.在另一侧前臂掌侧下缘用生理盐水作对照试验
e.在治疗单、门诊病历、床头卡注明青霉素阳性标记

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
青霉素皮试呈阳性反应,应禁用青霉素,及时报告医生,严格交班,并写入交班报告,在体温单、医嘱单、门诊病历、床头卡注明青霉素阳性标记并告知患者及家属。


18.患者女性,68岁。确诊为宫颈癌晚期,一般需经历的心理反应阶段是
a.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
b.否认期、协议期、忧郁期、愤怒期、接受期
c.忧郁期、否认期、协议期、接受期、愤怒期
d.忧郁期、协议期、否认期、愤怒期、接受期
e.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

【本题1分】


【正确答案】 e


19.患者女性,50岁。行乳腺癌根治手术,于下午14:00回病房。一般情况尚可。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此医嘱属于
a.临时医嘱
b.长期医嘱
c.长期备用医嘱
d.即刻执行的医嘱
e.临时备用医嘱

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】

长期备用医嘱的有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方失效,并需注明间隔时间。


20.患者男性,45岁。困脑出血而入院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠,此医嘱属于
a.立即执行的医嘱
b.长期医嘱
c.长期备用医嘱
d.睡前执行的医嘱
e.临时备用医嘱

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
临时医嘱(st)有效时问在24小时以内,一般只执行1次。


21.患者男性,36岁。因急性乙型肝炎入院。需进行消化道隔离,此项内容应
a.不列入医嘱
b.列入长期医嘱
c.列入临时医嘱
d.列入长期备用医嘱
e.列入临时备用医嘱

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
长期医嘱自开写之日起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。长期备用医嘱的有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方失效,并需注明间隔时间。临时医嘱,有效时间在24小时以内,一般只执行1次。临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。


22.不属于轻度缺氧的表现是
a.轻度发绀
b.神志清楚
c.明显呼吸困难
d.动脉血氧分压6.6kpa
e.动脉血二氧化碳分压7.2kpa

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
轻度缺氧时呼吸困难不明显,神志清楚,轻度发绀,动脉血氧分压6.6~9.3kpa,二氧化碳分压>6.6kpa。


23.生物学死亡的特征是
a.呼吸停止
b.心跳停止
c.身体温度接近室温
d.各种反射消失
e.瞳孔散大

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
生物学死亡期的特征是出现尸冷、尸斑、尸体腐烂等。


24.尸体护理时,头下垫一枕头,其目的是
a.防止下颌下垂
b.保持尸体良好体位
c.以免脸部变色
d.易于辨认
e.防止胃内容物流出

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
尸体护理时。将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。


25.符合医疗和护理文件保管要求的是
a.住院期间病案保管于病案室
b.家属可以随意翻阅
c.患者及家属不允许复印医嘱单
d.患者死亡后病案交病案室保管
e.出院后病案保管于病房

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
医疗护理文件应妥善保存,住院期间由病房负责保管,出院或死亡后,将其整理好交给病案室,并按卫生行政所规定的保存期限保管。患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。


26.属于长期备用医嘱的是
a.一级护理
b.呼吸科会诊
c.x摄片
d.吸氧,prn
e.流质饮食

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
长期备用医嘱(prn),有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方失效,并需注明间隔时间。


27.患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
a.减少局部出血
b使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
c.减轻腹部切口疼痛
d.防止感染向上蔓延
e.减轻心脏负担

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】

某些面部手术及颈部手术的患者采取半坐卧位是为了减少局部出血。疾病恢复期体质虚弱的患者采用半坐卧位是为了逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了减轻腹部口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。盆腔有炎症的患者采用半坐卧位是为了防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。


28.患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是
a.病房
b.值班室
c.医护办公室
d.化验室
e.配膳室

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。


29.患者男性,40岁。因上呼吸道感染,需同时服用以下几种药物,应安排在最后服用的是
a.维生素c
b维生素b
c.溴己新
d.蛇胆川贝膏
e.先锋ⅵ胶囊

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
蛇胆川贝膏属于止咳糖浆类药物,对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物。应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。


30.患者男性,76岁。需输500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟40滴,输完需用
a.2小时10分钟
b.2.5小时
c.3小时l0分钟
d.3.5小时
e.4小时10分钟

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
输液所用时间(h)=液体的总量(m1)×滴系数(滴/ml)/[每分钟滴数(滴/分)×60(min) ]。


31.患者女性,56岁。近日大便次数增加,每日l0次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,疑为阿米巴痢疾,留取的标本应置于
a.无菌蜡纸盒
b.培养管
c.加盖的便盆
d.加温的容器
e.普通便盆

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。


32.新的医学模式是
a.生物一生理一社会医学模式
b.生物一心理一社会医学模式
c.生物一技术一环境医学模式
d.生物一生理一心理医学模式
e.生理一心理一社会医学模式

【本题1分】


【正确答案】 b


33.全国首次护士执业考试在
a.1983年
b.1992年
c.1993年
d.1995年
e.2000年

【本题1分】


【正确答案】 d


34.属于主观资料的是
a.呼吸困难
b.腹痛
c.发绀
d.心率100次/分
e.颈项强直

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。


35.护理诊断公式中的s代表
a.健康问题
b.患者的症状和体征
c.患者的既往史
d.患者的过敏史
e.发生健康问题的原因

【本题1分】


【正确答案】 b


36.屈膝仰卧位适用于
a.昏迷
b.瘫痪
c.休克
d.心衰
e腹部检查

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
屈膝仰卧位主要适用于腹部检查的患者,腹肌放松,利于检查;导尿的患者,利于暴露操作部位。


37.煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间
a.2分钟
b.3分钟
c.4分钟
d.5分钟
e.6分钟

【本题1分】


【正确答案】 a


38.紫外线灯管的使用寿命不超过
a.500小时
b.1000小时
c.1500小时
d.2000小时
e.2500小时

【本题1分】


【正确答案】 b


39.取用无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了
a.冲洗瓶口
b检查溶液的颜色
c.冲洗无菌容器
d.检查溶液有无污染
e.检查溶液有无浑浊

【本题1分】


【正确答案】 a


40.不宜在床上洗发的患者是
a.感冒初愈
b.慢性胃炎
c.肝移植后第2天
d.肱骨骨折
e.剖宫产术后第5天

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
肝移植术后第2天身体极度虚弱,不宜在床上洗发,应等病情稳定后再进行床上洗发。


41.关于体温的生理性变化,正确的是
a.老年人基础代谢率高,故体温偏高
b.儿童基础代谢率低,故体温较低
c.女性在妊娠早期受孕激素影响,体温偏低
d.女性在排卵期受孕激素影响,体温偏高
e.运动、进食可使体温略有增高

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
体温在生理情况下可有一定范围的波动,情绪激动、精神紧张时交感神经兴奋,运动时骨骼肌收缩,以及进食均可使体温略有增高;而安静、睡眠、饥饿等可使体温略有下降。由于孕激素分泌的周期性变化.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度升高,而排卵期较低。


42.消毒体温计的消毒液应
a.每日更换
b.隔日更换
c.每周更换1次
d.每周更换2次
e.每两周更换l次

【本题1分】


【正确答案】 av41tv#49kv^y*lg(本 文来 源于 3COME考试频道资格考试执业护士考试 htTP://WWw.reader8.com/exam/]v41tv#49kv^y*lg


【答案解析】
体温计的消毒液应每日更换。


43.为鼻饲患者灌食后,注入少量温开水的目的是
a.避免胃胀气
b.防止患者恶心
c.防止鼻饲液反流
d.冲洗胃管,避免堵塞
e.便于测量和记录灌注量

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
灌注食物及药物,方法是:先注人少量温开水,再缓慢注入流质食物或药物,注入后,再注入适量温开水冲洗胃管,以避免食物积存官腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管壁。


44.鼻饲适用于
a.鼻息肉者
b.咽炎者
c.拒绝进食者
d.食管静脉曲张者
e.肠梗阻者

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
鼻饲的目的是供给不能经口进食的患者流质食物、水分或药物。适用于昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食的患者,以及早产儿、病情危重的婴幼儿和某些手术后或肿瘤的患者。


45.为鼻饲患者更换胃管时,要求
a.晚上拔管,次晨插管
b.上午拔管,晚上插管
c.上午拔管,次晨插管
d.上午拔管,中午插管
e.随拔随插

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。方法:晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,次日晨再由另一侧鼻孔插入。


46.脑外伤患者头部用冰槽的主要目的是
a.减轻疼痛
b.减轻局部出血
c.减轻深部组织充血
d.控制炎症的扩散
e.降低体温

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
冰槽用于头部降温,为防止脑水肿,降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑胞对缺氧的耐受性,从而减轻脑细胞的损害。


47.新鲜尿液即有氨臭味,提示
a.尿液正常,因尿内有挥发性酸
b.尿路感染
c.糖尿病酮症酸中毒
d.肾功能不全
e.尿毒症

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染。


48.导尿术中,第二次消毒的原则为
a.由上至下,由外向内
b.由上至下,由内向外
c.由下至上,由内向外
d.由下至上,由外向内
e.根据患者的要求进行消毒

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
导尿术中,第二次消毒的原则为由上至下,由内向外。顺序是:尿道口、两侧小阴唇、尿道口。


49.女性患者导尿术中,第二次消毒时,需消毒两次的部位有
a.大阴唇
b.小阴唇
c.肛门
d.尿道口
e.阴阜

【本题1分】


【正确答案】 d


50.禁忌大量不保留灌肠的是
a.肝性昏迷者
b.急腹症者
c.糖尿病者
d.伤寒者
e.充血性心力衰竭者

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血的患者,禁忌大量不保留灌肠。


51.服药方法正确的是
a.助消化药饭前服
b.止咳糖浆服后多饮水
c.强心苷类药服前测心率
d.发汗药服后不宜饮水
e.健胃药饭后服

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
在一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服;止咳糖浆服后不宜立即饮水;服强心苷类药物时需加强对心率、节律的监测,脉率低币每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生;发汗药服后宜多饮水。


52.护理成为一种职业始于
a.封建社会
b.中世纪
c.文艺复兴时期
d.宗教改革时期
e.第一次工业革命时期

【本题1分】


【正确答案】 c


53.美国护士协会将护理定义为
a.使健康者保持和增进健康
b.诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应
c.促进个体和群体向极佳健康状态发展,并贯穿于生命的整个过程之中
d.护士运用护理程序的方法,来实现四项基本职责
e.以人的健康为中心的活动

【本题1分】


【正确答案】 b


54.应用触觉观察法收集的患者资料是
a.四肢的活动能力
b.皮肤的温度与湿度
c.呼吸的节律与速率
d.面容与表情
e.体位与步

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
触觉观察法是通过手的感觉来判断患者某些器官、组织物理特征的一种检查方法。


55.用pio格式进行护理记录时,o指
a.护理问题
b.护理措施
c.护理评价
d.护理结果
e.护理评估

【本题1分】


【正确答案】 d


56.中凹卧位适用于
a.昏迷
b.瘫痪
c.休克
d.心衰
e.腹部检查

【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
中凹卧位适用于休克患者。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。


57.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是
a.清洁
b.消毒
c.抑菌
d.灭菌
e.抗菌

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭芽胞以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害化。


58.需更换紫外线灯管的检测结果是,紫外线强度低于
a.50μw/cm2
b.60μw/cm2
c.70μw/cm2
d.80μw/cm2
e.90μw/cm2

【本题1分】


【正确答案】 c


59.戴无菌手套的正确方法是
a.戴手套前,不一定要洗手,但一定要修剪指甲
b.戴手套前,先检查手套的号码和有效期
c.未戴手套的手可触及手套的外面
d.已戴手套的手可触及另一手套的内面
e.戴好手套后两手应置于胸部以上水平

【本题1分】


【正确答案】 b


60.口腔ph值偏碱性时,采用的漱口溶液为
a.0.02%呋喃西林溶液
b.0.1%醋酸溶液
c.0.9%氯化钠溶液
d.1%~3%过氧化氢溶液
e.朵贝尔溶液

【本题1分】


【正确答案】 b


【答案解析】
口腔ph偏碱性时,可用弱酸性溶液,以改变细菌的酸碱平衡,起抑菌的作用。


61.在环境温度高于皮肤温度时,主要的散热方式是
a.辐射
b.对流
c.蒸发
d.传导
e.寒战

【本题1分】


【正确答案】 c


62.体温骤然上升时,患者主要表现为
a.血压下降
b.四肢湿冷
c.大量出汗
d.皮肤苍白
e.虚脱现象

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
体温上升时,患者主要表现为畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴寒战。


63.休克患者的脉搏特征是
a.强大有力
b.动脉管壁失去弹性
c.细弱无力
d.二联律
e.绌脉

【本题1分】


【正确答案】 c


64.每次给予鼻饲的量应不超过
a.100ml
b.150ml
c.200ml
d.250ml
e.300ml

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【本题1分】


【正确答案】 c


【答案解析】
鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2小时。


65.在插胃管过程中,患者出现咳呛、呼吸困难、发绀时,护士应
a.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
b.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管
c.让患者忍耐,继续插管
d.将患者头托起,继续插管
e.将患者扶起后,继续插管

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
在插胃管过程中,如患者出现恶心,应暂停插管,嘱患者做深呼吸或吞咽动作;如插入不畅时,应检查口腔,观察胃管是否盘在口中;如出现咳呛、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出、休息片刻后,重新插入胃管。


66.采用冰槽降温时,应注意观察头部皮肤的变化,特别是
a.颈部
b头顶
c.前额
d.脸颊
e.耳廓

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
采用冰槽降温时,观察头部皮肤的变化,尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。


67.昏迷患者用热水袋时水温不宜过高,其原因是
a.皮肤对热敏感
b.血管反应敏感
c.局部血液循环不良
d.皮肤感觉迟钝
e.热刺激加重原发病

【本题1分】


【正确答案】 d


【答案解析】
对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者,热水袋的水温应凋至50℃以内,并用大毛巾包裹,以避免直接接触患者的皮肤而引起烫伤。


68.老年人因膀胱张力降低,常有
a.尿频
b.多尿
c.排尿困难
d.尿失禁
e.尿潴留

【本题1分】


【正确答案】 a


69.压力性尿失禁又称
a.真性尿失禁
b.假性尿失禁
c.充溢性尿失禁
d.完全性尿失禁
e不完全性尿失禁

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
真性尿失禁又称完全性尿失禁,假性尿失禁又称充溢性尿失禁,压力性尿失禁又称不完全性尿失禁。


70.中暑患者的灌肠溶液温度为
a.4℃
b.5℃
c.6℃
d.7℃
e.8℃

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
中暑患者的灌肠溶液可用4℃的0.9%氯化钠溶液。


71.抽吸药液的方法正确的是
a.自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部
b.自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml空气注人瓶内
c.吸取混悬液应先稍加温,并选择细长针头
d.吸取油剂,应选择较粗针头
e.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸入液面下

【本题1分】


【正确答案】 d


72.属于高渗晶体溶液的是
a.5%葡萄糖
b.11.2%乳酸钠
c.20%甘露醇
d.低分子右旋糖酐
e.羟乙基淀粉

【本题1分】


【正确答案】 c


73.引起溶血反应的异型血血量大约为
a.10ml
b.20ml
c.30ml
d.40ml
e.50ml

【本题1分】


【正确答案】 a


【答案解析】
通常在输入10~15ml异型血液后,患者即可出现溶血反应的症状。


74.采血清标本做肝功能检查,正确的是
a.标本容器用抗凝试管
b.采血后去针头沿试管壁将血液和泡沫缓慢注入试管
c.血液注入试管后要摇动
d.从输液侧肢体取血
e.用干燥试管

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等。血清标本应注入干燥管,勿将泡沫注入并避免振荡,以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取。


75.采集痰培养标本时应先用的漱口液是
a.生理盐水
b.清水
c.1%~4%碳酸氢钠溶液
d.0.1%醋酸溶液
e.朵贝尔液

【本题1分】


【正确答案】 e


【答案解析】
采集痰培养标本时,嘱患者早晨起来,在未进食前,先用朵贝尔溶液漱口,去除口腔细菌,再用清水漱口,以清洁口腔。


二、a3/a4题型


1.患者女性,32岁。妇检发现子宫后倾。

【本题1分】


(1).有利于矫正子宫后倾的卧位是
a.去枕仰卧位
b.中凹卧位
c.侧卧位
d.膝胸位
e.截石位


【正确答案】 d


【答案解析】
膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。


(2).若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用
a.去枕仰卧位
b.膝胸位
c.头低足高位
d.头高足低位
e.截石位


【正确答案】 b


(3).若该女性孕34周时,发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
a.去枕仰卧位
b.膝胸位
c.头低足高位
d.头高足低位
e.截石位


【正确答案】 c


【答案解析】
妊娠时胎膜早破,应采取头低足高位,防止脐带脱垂。


(4).若陵女性自然分娩时,可采用
a.去枕仰卧位
b.膝胸位
c.头低足高位
d.头高足低位
e.截石位


【正确答案】 e


【答案解析】
产妇分娩时采用截石位。


(5).若为促进产后子宫复原,该女性可采用
a.去枕仰卧位
b.膝胸位
c.头低足高位
d.头高足低位
e.截石位


【正确答案】 b


【答案解析】
产后采用膝胸位能促进子宫的复原


2.患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。

【本题1分】


(1).该压疮处于
a.淤血红润期
b.炎性浸润期
c.浅度溃疡期
d.深度溃疡期
e.坏死期


【正确答案】 b


【答案解析】
压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。因此该患者的压疮应处在炎性浸润期。


(2).此期的正确护理措施是
a.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
b.生理盐水冲洗受损皮肤
c.外敷抗生素
d.清除坏死组织
e.剪破表皮,引流


【正确答案】 a


【答案解析】
该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此,选项a是正确的。


3.患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。

【本题1分】


(1).错误的护理措施是
a.床上铺橡胶单和中单
b.定时按摩受压部位
c.嘱患者少饮水,以减少尿量
d.会阴部经常用温水冲洗
e.定时开窗通风,保持空气清新


【正确答案】 c


【答案解析】
在病情允许的情况下,可嘱患者多饮水,增加尿量,防止泌尿系统的感染。


(2).如该患者需导尿,在导尿过程中护士应注意
a.动作迅速,紧急情况下可不执行无菌操作
b.帮助患者取右侧卧位,铺一次性尿布于臀下
c.消毒尿道口时,一个棉球可用2次
d.见尿液流出后,防止尿管脱落,再插入3~4cm
e.如需留尿培养标本,用无菌试管接取中段尿5ml


【正确答案】 e


【答案解析】
给患者导尿时,应严格执行无菌操作原则。患者取屈膝仰卧位,便于操作。尿道口消毒两次,一个棉球只用1次。见尿液流出后,再插入1~2cm。如需留尿培养标本,用无菌试管接取中段尿5ml。


(3).如该患者需实施导尿管留置术,目的是
a.准确记录尿量
b.测量尿比重
c.保持膀胱空虚
d.促进伤口愈合
e.防止压疮


【正确答案】 e


【答案解析】
因该患者是因截瘫导致的尿失禁,实施导尿管留置术以保持会阴部清洁、干燥,防止压疮。


(4).如果该患者已经实施导尿管留置术,护士应
a.将引流管弯曲后,用别针固定在患者衣服上,使其高于耻骨联合
b.经常观察尿液,每日检查尿常规
c.用消毒棉球擦拭外阴及尿道口,每日1~2次
d.嘱患者卧床休息,减少翻身,防止引流管脱落
e.24小时开放引流管,保证及时排空产生的尿液,防止感染


【正确答案】 c


【答案解析】
实施导尿管留置术后,护士应将引流管妥善放置,不能高于耻骨联合,防止尿液逆流。经常观察尿液,每周查一次尿常规。如病情允许,应鼓励患者多引水,勤翻身,更换卧位。采用间歇性夹管方式来阻断引流,使膀胱定时充盈,排空,以促进膀胱功能恢复。


4.患者男性,35岁。支气管哮喘发作,咳喘严重不能平卧,医嘱作超声雾化吸人治疗。

【本题1分】


(1).为了给患者解痉平喘,应选用的药物是
a.地塞米松
b.氨茶碱
c.庆大霉素
d.沐舒坦
e.α-糜蛋白酶


【正确答案】 b


【答案解析】
解除支气管痉挛常用的药物有氨茶碱、沙丁胺醇等。


(2).正确操作超声雾化吸人的方法是
a.水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐底部的透声膜
b.治疗结束先关电源开关,再关雾化开关
c.当水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水
d.每次治疗30~40分钟
e.雾化罐、螺纹管及口含嘴应在消毒液中浸泡20分钟再清洗备用


【正确答案】 a


【答案解析】
正确操作超声雾化吸入的方法是:水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐底部的透声膜,当水槽内水温超过50℃应关机更换冷蒸馏水,每次治疗15~20分钟,治疗结束先关雾化开关,再关电源开关,雾化罐、螺纹管及口含嘴应在消毒液中浸泡1小时再清洗备用。


5.患者男性,71岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病.血气分析结果显示:动脉血氧分压4.6kpa,二氧化碳分压12.4kpa。

【本题1分】


(1).该患者吸氧适宜的是
a.高浓度、高流量、持续给氧
b.高浓度、高流量、间断给氧
c.低浓度、低流量、持续给氧
d.低浓度、低流量、问断给氧
e.低浓度与高流量交替持续给氧


【正确答案】 c


【答案解析】
根据血气分析结果患者缺氧伴二氧化碳潴留,应予低浓度、低流量、持续给氧。原因:慢性缺氧患者因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。


(2).吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的是
a.先关总开关,再调氧流量
b.先关流量表,再调氧流量
c.先拔出吸氧管,再调氧流量
d.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量
e.先拔出氧气连接管,再调氧流量


【正确答案】 d


【答案解析】
吸氧过程中需要调节氧流量时,应该先分离吸氧管与氧气连接管,调节好氧流量后再接上,以免因为开错开关,使大量气体突然冲人呼吸道而损伤肺组织。


三、b题型


1.
a.0~0.46m
b.0.46~1.2m
c.1.2~3.6m
d.3.6~5.2m
e.>5.2m

【本题1分】


(1).适用于老同学之间的人际距离是


【正确答案】 b


【答案解析】
选项a属于亲密区,适用于彼此关系亲密或亲属之间;选项b属于熟人区,适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里间;选项c属于社交区,适用于参加正式社交活动或会议,彼此不十分熟悉的人之间;选项d和选项e属于演讲区,适用于老师上课,参加演讲,作报告等。


(2).护士与病人第一次交往时的人际距离宜在


【正确答案】 c


【答案解析】
选项a属于亲密区,适用于彼此关系亲密或亲属之间;选项b属于熟人区,适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里间;选项c属于社交区,适用于参加正式社交活动或会议,彼此不十分熟悉的人之间;选项d和选项e属于演讲区,适用于老师上课,参加演讲,作报告等。


(3).亲属之间的人际距离为


【正确答案】 a


【答案解析】
选项a属于亲密区,适用于彼此关系亲密或亲属之间;选项b属于熟人区,适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里间;选项c属于社交区,适用于参加正式社交活动或会议,彼此不十分熟悉的人之间;选项d和选项e属于演讲区,适用于老师上课,参加演讲,作报告等。


2.
a.0.1%醋酸溶液
b.0.9%氯化钠溶液
c.1%~3%过氧化氢溶液
d.1%~4%碳酸氢钠溶液
e.2%~3%硼酸溶液

【本题1分】


(1).口腔内真菌感染时,采用的漱口液为


【正确答案】 d


(2).口腔内铜绿假单胞菌感染时,采用的漱口液为


【正确答案】 a


(3).口腔ph中性时,采用的漱口液为


【正确答案】 b


3.
a.酸臭味
b.腥臭味
c.腐臭味
d.极恶臭
e.血腥味

【本题1分】


(1).上消化道出血患者,粪便呈


【正确答案】 b


(2).消化不良患者,粪便呈


【正确答案】 a


4.
a.生理盐水
b.乙醇
c.1%氯氨
d.碘酊
e.松节油

【本题1分】


(1).临终患者,眼睛半睁时,覆盖的纱布应浸有


【正确答案】 a


(2).去除患者身上的胶布痕迹用


【正确答案】 e

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