很多学员问到了补液的问题,现在以一道例题讲解一下本部分的知识
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便15~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmhg,血清钠132mmol/l
(1)该患儿应是什么诊断?
答:腹泻
(2)什么性质脱水?
答:等渗脱水
(3)什么程度的脱水?
答:重度脱水
解析:脱水程度:分为轻、中、重3度:
轻度
中度
重度
精神状态
无明显改变
烦躁或萎靡
昏睡或昏迷
皮肤弹性
稍差
差
极差
口腔黏膜
稍干燥
干燥
极干燥
眼窝及前囟凹陷
轻度
明显
极明显
眼泪
有
少
无
尿量
略减少
明显减少
少尿或无尿
周围循环衰竭
无
不明显
明显
酸中毒
无
有
严重
失水占体重百分比
5%以下
5%~10%
10%以上