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医院改革初探(2)

2012-10-10 
建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,完善规范有序就医的引导政策,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的就医格局。
  第二,深入推进试点工作。一是扩大试点专业数;二是提高患者入组率;三是与“以电子病历为核心医院信息化建设试点”、“医疗质量万里行”、“国家临床重点专科”和院务公开等各项重点工作相结合,稳步推进。

  第三,针对重点病种制定路径,规范行为。

  三、继续开展“优质护理服务示范工程”创建

  这项活动可以改善群众看病就医体验,从护士收入与医生收入挂钩,转变为护士收入与护理服务质与量挂钩;从简单的功能护理,转变为以人文关怀为核心的整体护理;从创收机制下形成的少聘用护士,转变为聘用合格护士提供优质服务,并逐步提高护理价格,为医疗服务价格政策的调整奠定工作基础。

  按照卫生部要求,2011年至少20%的县级医院实施优质护理服务。做好这项工作,一要坚定实施责任制整体护理工作模式。二要切实履行护理职责。三要进一步稳定和充实临床一线护士队伍。四要加大对临床一线的支持和保障力度,

  四、加大对抗菌药物专项治理

  抗菌药物不合理应用是个老问题,主要表现在一是临床应用抗菌药物品种多。二是抗菌药物使用率和使用强度高,用量大,结构不合理。三是细菌耐药形势面临严峻挑战。要对各级医院抗菌素使用提出明确要求,还要建立科学、合理、可持续的长效机制。

  五、继续加强医疗服务体系建设

  第一,优先发展县级医院。组织实施以“万名医师支援农村卫生工程”为重点的城乡医院对口支援工作。

  第二,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,完善规范有序就医的引导政策,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的就医格局。

  六、稳步推进以电子病历为核心医院信息化建设

  建立以电子病历为核心的医院信息化建设是深化公立医院改革的重要内容,是充分利用有限资源,提高服务效率,发挥最大效益的重要手段,也有利于实现区域医疗信息共享,减轻患者费用负担。要整体设计、统筹安排,减少资源浪费。要解决互联互通问题。要与临床与管理实践相结合,服务临床。要保障信息安全和患者隐私。加大政府投入。

  七、启动医院评审评价工作

  制订下发各级各类医院评审标准,健全医院评审标准体系,使

  医院级别有个明确的界定。

  八、推进便民惠民举措

  实行预约诊疗和分时段就诊。深入开展“志愿服务在医院”活动,“三好一满意”等活动。合理安排门急诊服务,积极稳妥推行“先诊疗,后结算”模式,提供方便快捷的查询服务。推进同级医疗机构检查结果互认。

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