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农村新农合政策的调查报告(1)

2011-04-18 
笔者认为,短期内不要匆忙改变各自的管理体制现状,可以通过观察、对比和总结,在适当的时候再出台政策,明确新型农村合作医疗的性质和管理体制等问题,从而免去许多不必要的摩擦。

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本文由读书人编辑为您精心准备,请大家参考!       

  一 引言

  新型农村合作医疗制度,这项在高考试题频繁出现的政策,对于并未亲身经历的大学生来说,不得不承认,它空泛的很,只是它惠民的形象深印于我们心中。“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题,建设社会主义新农村,构建社会主义和谐社会,已经成为党和国家的目标。建设社会主义新农村,要求不断完善新型农村合作医疗体系,提高我国整体医疗卫生水平。因此农村合作医疗问题成为新的研究课题。新农合是国家为了减轻农民负担、解决农民看病难问题而推行的一项利民政策,非常感谢学校给我们一次在这样的机会,让我们可以和新农合政策零距离接触,切实感受它。以提高我们对国家政策的理解,使《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》教学更具有实效。

  二调查方法

  ㈠调查背景

  为响应辽宁大学2010在09级即将开设《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课的学生中,利用暑期开展社会实践活动的号召,以“关注民生,和谐发展”为主题,由于离校较远,我采取了全员分散式社会实践,一人独立完成此次调查。

  ㈡调查对象

  河北省易县夏庄村是我的家乡,由于从小生活在这里,不管是本村的基本情况还是人脉都显得很有利,这也是调查工作取得圆满效果的原因之一。易县是河北省保定市下辖的一个县。因易水得名。以县城为中心,东北距北京 110 公里,西南距省会石家庄 169.2 公里,南距保定市区 60 公里。面积2538平方千米,总人口55万人。夏庄村是梁各庄镇下属一个乡村,东距易县县城7.5公里,距县城较近的优势使夏庄村的发展前景广阔,约五千人分为五个队。

  ㈢调查方式

  对于本村新农合政策的调研,我先在网上调查了大量关于新农合政策的资料,对新农合有了初步的认识,在调查中采取了专业人员调查、受惠群众调查、新农合以外人员调查、政府人员调查四种方式,通过口头询问、调查问卷等途径开展调查工作,取得了令人满意的效果。在此非常感谢易县夏庄村新农合办公室和各位好心群众对本次调查的大力支持,现将易县夏庄村新农合政策实施的基本情况、取得成绩、存在的问题以及本人的建议陈述如下。

  三调查结果及分析

  ㈠政策解读

  改革开放以来,农村的医疗卫生条件有了极大的改善,农村缺医少药的一般问题已基本解决。但是,由于多数地方农村医疗保障制度不健全,医疗费用完全靠个人支付,农民负担较重,因而出现部分农民看病难的问题。据一些县调查,在农村贫困户中,因病致贫、因病返贫的农户占20-30%。许多情况表明,疾病是导致贫困的重要原因,贫困又使疾病难以医治。目前所言“看病难”、“医疗难”,主要是指农民对医疗费用的承受能力问题。由于多数地区农村经济发展水平还不高,还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件,政府或集体经济也没有能力把农民医疗保障包起来,目前广大农民的医疗保障问题只能通过农民互助共济的方式来解决。

  新型农村合作医疗简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、政府和集体多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  新型合作医疗制度的实施,是党和政府在统筹城乡发展,全面建设小康和谐社会的大环境大背景下,从我国基本国情出发,解决农民“看病难,看病贵”问题的一项重大举措。

  ㈡河北省易县夏庄村新农合政策的实施情况

  几年以来,在县委、县政府和县合管办的领导下,镇党委、政府高度重视,周密安排,精心组织,经过镇村干部的共同努力。夏庄村新型农村合作医疗已初见成效。截止2009年12月底,全县合作医疗汇总结束,通过政府代收,农民自愿的方式,全村已有211户农户共四千多人,参加了此次新型农村合作医疗,占全村总农业人口的83.6%,共交纳参合资金88550元。自2007年元月份新型农村合作医疗体制正式启动以来,根据镇合管办统计上来的数据显示,已有近300名住院患者享受到了合作医疗制度,共报销医疗费约约30万元。人均住院报销超过了400元,新型农村合作医疗制度给农民带来了一些实实在在的好处,受到了广大农民的欢迎。

  从我们对夏庄村的问卷调查情况来看,村民认为身边是否确实存在从新农合中明显受益的典型事例,如图所示:

  由此可知,农民切实从新型农村合作医疗中得到了实惠和好处,新型农村合作医疗的受益对象覆盖农村儿童、中年和老年各个阶段人口。但是从问卷调查的结果看,还有部分农民没有新型农村参加合作医疗,分析调查结果:

  1 有24.5%的未参保农户认为是由于“我家人的身体状况很好,没有必要参加”合作医疗,这一比例居未参保原因之首,几乎占到未参保农户的四分之一,说明农民的身体健康状况是影响农户参加新型农村合作医疗的一个重要因素。

  2 有17.3%的未参保农户是由于“我家收入低,没有经济能力参加”合作医疗

  3 有21.4%的未参保农户是由于“没有搞清合作医疗是怎么回事,先等一等,看一看”而暂时没有参保合作医疗

  4 有3.1%的农户是由于“我不相信政府能管好我们的钱”而未参加合作医疗,

  5 有17%的未参保农户认为是:“合作医疗的定点医院和卫生院的价格高”未参加合作医疗。

  6 有20.9%的未参保农户是由于“合作医疗报销太少,不能解决实际困难”而未参加合作医疗的。

  此外,农民的受教育程度、收入水平等也是影响其参加合作医疗的因素,受教育水平高收入水平高的农户参保度显然要高。据调查,很多未参加合作医疗而家庭发生重大医疗事件后,大多表示后悔,这从反面也给很多农民提醒,合作医疗虽然不能从根本上解决农民所有医疗问题,但却是减轻了农民负担。

  四调查体会及建议

  通过这次调查,我们了解了新型农村合作医疗制度在夏庄村的实施情况,尽管在夏庄村“新农合”这项工作总体进展顺利,但也暴露出一些问题,集中表现在以下几个方面:

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