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医院管理学:医院建筑分册(第2版)(人民卫生出版社)(2)

2012-10-18 
  本版修订总体框架与上版相同,重点在建造篇进行修订。增加项目管理的基本知识与内容,突出决策、实施和运行维护管理三个阶段的衔接和实用性,同时对案例作了更新。
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(7)患者在室内治疗时间长,平时无所事事,对噪声很敏感。为提高其居住性,噪声控制是一个重要问题。但考虑到室内是单向流气流,难以将噪声降到很低。通过长期实践,认为白天不超过50dB(A),晚上保持45dB(A)左右,患者是可以接受的。
(8)系统要设计备用电源。洁净病房的独立系统宜采用双风机并联,可以一大一小,并且互为备用的布置方式,以提高其可靠性和安全性。
(9)病房的消毒灭菌要求高,这些消毒药物对金属和橡胶有较强的腐蚀性。在选用无菌室的构造及配件要能经得起消毒。
(10)无菌病房往往设置在病房大楼中心,加上再循环风机的发热,即使在冬季也可能需要冷热源,而且在24小时运行中变化较大,应注意其对策。
对于非上述土建式的一两间少量的特殊病房,往往在现有的病房内设置装配式的洁净病房或空气洁净屏病床。要注意辅助区域的空调配套设计,尤其要注意设置装配式洁净病房的套间。不仅要注意空调送回风,而且还要考虑控制区域内有序的梯度压差,否则很容易在套间中出现负压,从而影响到无菌病房内的无菌程度。
8.其他相关房间有采暖或空调的病房,当室内外有较大的温度差时,要注意患者进出厕所、走廊以及不常使用的会客室等处,受到热冲击(即突遇过冷或过热)。因此对患者生活领域内的相关房间,特别是在冬季夜间时,也应维持必要的温度。
(四)医学检查部
1.检查部门对于处理各种检验、验体的检查室应有单独的排气系统,对验体和试剂等的污染必须进行适当的排气处理。验体检查室的空调环境:
(1)在验体检查室内,不但要排出验体本身的污染物质,又要排出甲醛溶液(福尔马林)和有机溶剂等污染物质,为减轻排气对周围环境的影响,必须由屋顶立管排出,同时应设置排气洗净装置和脱臭过滤器等装置,防止污染扩散。

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