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2013临床执业医师外科学考点梳理——声带麻痹(2)

2013-05-14 
声带麻痹

  【鉴别】

  声带麻痹与功能性失音的鉴别:

  (一)声带麻痹多为一侧性,两侧性光见;而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。

  (二)功能性失音均能找到一定的诱音,如生气,悲痛过度等。

  (三)功能性失音在间接喉镜下检查,让患者咳嗽时,声带活动正常。

  (四)功能性失音暗示疗法有效。

  【治疗】

  声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆(teflon),可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢。双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正。


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