1.慢性胃炎患者应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.胃复安
参考答案:C
解析:
慢性胃炎患者应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
2.慢性胃炎病人的饮食安排
A.剧烈呕吐者给无渣、半流质
B.少量出血者不可给牛奶
C.恢复期给维生素C含量丰富的辣椒
D.胃酸缺乏者酌情食用米醋
E.急性发作期经静脉补充营养
参考答案:D
解析:
急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
3.慢性胃炎的主要致病因素是
A.胆汁返流
B.饮酒、吸烟
C.刺激性食物
D.长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染
参考答案:E
解析:
慢性胃炎包括A型和B型两种两种类型。其中慢性胃窦炎(B型胃炎)最常见,病变以胃窦部为主,约90% 由幽门螺杆菌感染所引起,少数由于胆汁反流、消炎药物或烟酒等引起。
4.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟、忌酒
C.腹痛时口服阿司匹林
D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉
E.避免使用强的松及利血平
参考答案:C
解析:
阿司匹林除具有直接损伤胃黏膜的作用外,还能抑制前列腺素和前列环素的合成,从而削弱对黏膜的保护作用。
5.孙某,50岁,因慢性胃窦炎来院复诊,周护士对其作健康教育。饮食原则是
A.高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐
B.低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐
C.低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐
D.富营养、易消化、少量多餐
E.高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
参考答案:D
解析:
胃炎恢复期可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。
6.肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
参考答案:C
解析:
选项A.B.D.E是上消化道大量出血时采取的措施,对于少量出血应随时观察病情变化,以便及时发现大量出血征象。
7.肝硬化上消化道出血最常见的原因是
A.食管下段和胃底静脉曲张破裂
B.胃肠道炎症糜烂出血
C.并发消化性溃疡
D.脾功能亢进
E.合并胃癌
参考答案:A
8.肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在
A.300ml以内
B.500ml以内
C.800ml以内
D.1000ml以内
E.1500ml以内
参考答案:D
解析:
肝硬化腹水病人,进水量限制在1000ml以内,通过限制水、钠的摄入,可产生自发性利尿。
9.在我国引起肝硬化的主要原因是
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.胆管阻塞或胆汁瘀积
D.慢性充血性心力衰竭
E.药物中毒
参考答案:A
解析:
肝硬化由多种病因引起,在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因,其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。
10.某人十余年来食欲欠佳,营养不良,消瘦,近日尿黄,球结膜变黄,就医查ALT较正常增高3倍,血白蛋白比球蛋白低,B超诊为肝硬化。入院二天后突然呕吐带酸味的暗红色液约1500ml,BP8O/50mmHg,遂转入重症监护室抢救,呕血原因为
A.慢性糜烂性胃炎
B.食道静脉破裂
C.应激性溃疡
D.合并溃疡病
E.血小板减少
参考答案:B
解析:
肝硬化病人肝内结缔组织增生过多,阻碍肝内血流,致门静脉血入肝困难,血积于门静脉内,门静脉血可经此食道下段及胃底静脉扩张,门静脉血可经此食道下段静脉达到奇静脉,再进入上腔静脉,称为侧支循环。可因食物粗糙,纤维多、骨刺、骨碎块等致食道下段静脉破裂而大出血,血在胃内与胃酸相遇成酸性血红蛋白,而呈暗红色或咖啡色呕出。如果抢救不及时,可因失血过多休克而死亡。为肝硬化最危险的合并症。
11.可确诊肝硬化的检查是
A.腹腔镜检查
B.免疫学检查
C.肝功能检查
D.肝活组织检查
E.食管吞钡X线检查
参考答案:D
解析:
肝穿刺活组织检查,若见有假小叶形成,可确诊为肝硬化。
12.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的
A.给予半卧位
B.应用利尿剂者均应补钾
C.低盐饮食
D.准确记录出入量
E.皮肤护理
参考答案:B
13.我国肝硬化常见病因是
A.胆结石
B.感染
C.乙型肝炎
D.丙型肝炎
E.胆道肿瘤
参考答案:C
解析:
引起肝硬化的病因很多,我国最常见的是病毒性肝炎,主要为乙型病毒性肝炎。
14.肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.感染
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.肝癌
参考答案:C
15.有关肝硬化的护理诊断错误的是
A.营养失调
B.体液过多
C.疲乏
D.组织灌注量不足
E.焦虑
参考答案:D