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2013临床执业医师外科学考点梳理——鼻中隔偏曲(2)

2013-04-21 
鼻中隔偏曲

  【检查】

  鼻中隔软骨部偏曲诊断较易,高位或后段偏曲易被忽视。本病必须与鼻中隔粘膜肥厚相鉴别,以探针触之,后者柔软,且易压成小凹。检查时可见鼻中隔偏曲的各种类型(图4-5),按偏曲形态分类,有“C”型、“S”型、嵴和距状突等。按偏曲部位分类,则有高位、低位、前段、后段之别。

鼻中隔偏曲的类型


鼻中隔偏曲的类型


鼻中隔偏曲的类型


鼻中隔偏曲的类型


鼻中隔偏曲的类型


鼻中隔偏曲的类型

  图4-5 鼻中隔偏曲的类型

  【治疗】

  凡有明显的上述表现之一,并考虑与鼻中隔偏曲有关者,都可作为手术的适应症。手术方法过去一直沿有鼻中隔粘膜下切除术(submucous resection of nasalseptum),但由于手术野较小,畸形复杂者难以达到治疗目的。自六十年代以来,从鼻整形角度出发,提倡有鼻中隔成形术(nasal septel reconstruction),效果比较理想。


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