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2013年外科主治医师强化试题三(1)

2013-04-20 

  A1 型题

  1、低钾血症是

  正确答案【B】;

  A、床上常表现、肢体抽蓄

  B、严重时可发生室性心动过速,甚至室颤

  C、心电图表现为 T 波高尖、呈帐蓬样

  D、常伴有代谢性酸中毒

  E、机体总钾量总是减少的

  2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成

  正确答案【E】;

  A、低氯高钾性碱中毒

  B、缺钾性酸中毒

  C、低氯低钾性酸中毒

  D、低氯高钠性碱中毒

  E、低氯低钾性碱中毒

  3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

  正确答案【C】;

  A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

  B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

  C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降

  D、呼吸困难, 血浆碳酸氢根值上升

  E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清

  4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠

  正确答案【D】;

  A、正常

  B、略高

  C、时高时低

  D、减少或缺乏

  E、由低到高

  5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是

  正确答案【C】;

  A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

  B、酸中毒纠正后,细胞内、外液 H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

  C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

  D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

  E、为了防止发生代谢性碱中毒

  6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是

  正确答案【E】;

  A、 长期静脉滴注葡萄糖

  B、 食管梗阻

  C、 幽门梗阻

  D、急性阑尾炎

  E、 弥漫性腹膜炎

  7、高渗性脱水的常见病因是

  正确答案【D】;

  A、 急性胃肠炎

  B、 感染性休克

  C、大面积烧伤

  D、 尿崩症

  E、甲状腺功能亢进

  8、等渗性脱水的常见病因是

  正确答案【A】;

  A、急性肠梗阻

  B、 感染性休克

  C、 肺炎高热

  D、 慢性十二指肠瘘

  E、 挤压综合征

  9、关于高渗性脱水,下列错误的是

  正确答案【E】;

  A、 缺水多于缺钠

  B、 血清钠 155mmol/L

  C、 缺水量超过体重的 6%,可发生谵妄、昏迷、休克

  D、 缺水量大于体重的 4%,患者烦躁、尿量显著减少

  E、 缺水量为体重的 2%时,尿少、尿比重偏低

  10、下列防治低钾血症的措施,错误的是

  正确答案【E】;

  A、 禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g 氯化钾

  B、 补钾常用 10%氯化钾加入 500ml 溶液中静滴

  C、 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾

  D、 对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

  E、 输注 10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

  11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是

  正确答案【D】;

  A、B 超

  B、肝脏核素扫描

  C、MRI

  D、AFP 测定

  E、CT

  12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为

  正确答案【C】;

  A、0.25g

  B、0.35g

  C、0.50g

  D、0.75g

  E、0.80g

  13、有关复苏时阿托品的描述,不正确的是

  正确答案【B】;

  A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者

  B、心动过缓时一次给予2mg 静注

  C、提高窦房结兴奋性

  D、促进房室传导

  E、减弱迷走神经反射

  14、下述哪个是限期手术

  正确答案【C】;

  A、慢性胆囊炎的胆囊切除术

  B、急性阑尾炎的阑尾切除术

  C、胃癌根治术

  D、嵌顿疝修补术

  E、甲状腺腺瘤切除术

  15、心脏病人在发生心力衰竭控制后,多少时间可施行择期手术

  正确答案【D】;

  A、1 周内

  B、2 周内

  C、3~4 周内

  D、3~4 周后

  E、1 个月后

  16、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的

  正确答案【C】;

  A、5%~10%

  B、10%~20%

  C、20%~40%

  D、45%~55%

  E、60%以上

  17、深Ⅱ度烧伤指

  正确答案【C】;

  A、真皮层全部损坏

  B、伤及真皮浅层,部分生发层健在

  C、伤及真皮深层,部分皮肤附件健在

  D、伤及角质层,表皮生发层健在

  E、伤及皮肤全层及皮下组织

  18、急性肾衰无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是

  正确答案【E】;

  A、内生水增多

  B、低蛋白血症

  C、血管升压素(抗利尿激素)增加

  D、钠潴留

  E、不适当输入过多水分

  19、胃癌病人,上腹部不适,进食差3 月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人

  在水电解质平衡方面的病理生理变化为

  正确答案【B】;

  A、细胞内液移向细胞外间隙

  B、组织间液减少超过血浆容量的减少

  C、细胞内液减少

  D、细胞内、外液等量减少

  E、血浆容量减少超过组织间液的减少

  20、休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10 分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,

  而中心静脉压仍低,提示

  正确答案【C】;

  A、血管张力过高

  B、血容量过多

  C、血容量不足

  D、肾功能不全

  E、心功能不全

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