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2013年口腔执业医师实践技能考点——牙脱位(1)

2013-04-19 
牙脱位

  概述

  牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位。根据损伤程度牙脱位可分为部分脱位和完全脱位两类。部分脱位又可分为牙移位、半脱位及嵌入等。

  诊断要点

  1.部分牙脱位患牙常有疼痛、松动和移位,并因患牙伸长而出现咬合障碍。x线片示:患牙根尖与牙槽窝间隙明显增宽。

  2.嵌人性脱位患牙向深部嵌入者,临床牙冠变短,其牙合面或切缘低于正常。

  3.完全牙脱位患牙完全离体或仅有少许软组织相连。

  注意:不论是半脱位或是全脱位,常伴有牙龈撕裂、出血、肿胀,甚至牙槽突骨折。

  4.并发症

  (1)牙髓坏死嵌入性脱位最多见,占96%,其次为牙脱位,占52%.发育成熟的牙比年轻恒牙更易发生牙髓坏死。

  (2)牙髓腔变窄或消失为轻度牙脱位的反应,年轻恒牙更易发生髓腔变窄或闭塞。

  (3)牙根外吸收牙根吸收最早在受伤后2个月发生,有2%可并发牙内吸收。

  (4)边缘性牙槽突吸收嵌入性和牙合向性脱位牙,易丧失边缘牙槽突。

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