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2013临床助理医师微生物学考点梳理——麻风分枝杆菌(2)

2013-04-19 
麻风分枝杆菌

  (三)麻风病的实验诊断

  麻风病的临床表现和类型众多,易与其他类似疾病相混淆,所以实验诊断有实际意义。可采取麻风病人和皮肤病变检材作涂片,抗酸性染色法检查有无排列成束的抗酸性杆菌存在。也可以用金胺染色荧光显微镜检查,以提高阳性率。麻风病理活体组织切片检查也是较好的诊断方法。麻风菌素试验的应用原理和结核菌素试验相同。因麻风杆菌至今仍不能人工培养,麻风菌素抗原常由麻风结节病变组织制备。此试验无诊断上意义,因大多数正常人对其呈阳性反应,瘤型麻风病人则因有免疫抑制而呈阴性反应。

  (四)麻风病的防治

  目前尚无特异性预防方法,由于麻风杆菌和结核杆菌有共同抗原,曾试用卡介苗接种来预防麻风,收到一些效果。也曾有用从犰狳麻风组织中取得的麻风杆菌,加热杀灭后作为菌苗以预防麻风,据报告有一定的效果。主要靠全面普查,早期发现病例,早期隔离和治疗。治疗药物主要是砜类,如氨苯砜、苯丙砜、二乙酰氨苯砜等。利福平也有较强的抗麻风杆菌作用。


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