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2013临床执业医师妇科学考点梳理——流产的鉴别诊断与处理(2)

2013-04-03 
流产的鉴别诊断与处理

  (四)过期流产 诊断确定后尽早排空子宫。胎儿死亡过久,释放促凝物质进入血循环,容易并发DIC,术前应检查凝血功能,如有异常则纠正后再清宫。术前给乙烯雌酚,以提高子宫肌对催产素的敏感性,并备血,术中注射催产素以减少出血。

  (五)习惯性流产 应作全面检查,查明原因,针对病因进行治疗。

  (六)流产合并感染 可发生败血症,血栓性静脉炎、中毒性休克,DIC等严重后果,应予重视。治疗原则是先用抗生素控制感染后清宫,出血量多,或抗生素未能控制感染时,可在抗感染同时清宫,子宫严重感染者,必要时切除子宫。


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