参考答案
21．E【解析】PPI类药物为目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物。
22．E【解析】抗甲状腺药物的疗程为1年半到2年。
23．E【解析】宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
24．B【解析】最有助于感染性心内膜炎确诊的检查为血液培养。
25．C【解析】诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应选择月经来临前或者月经来潮6小时内，以便判断有无排卵。
26．E【解析】心房除极产生的波为P波。
27．A【解析】肺气肿时，残气量容积增加。
28．E【解析】病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。
29．A【解析】不锈钢金属节育器可放置20年，塑胶或硅胶节育器可放置3～5年，带铜节育器可放置3～5年，有铜套可放置l0～15年，带孕酮节育器一般可放置10年。
30．A【解析】引发肺炎最常见的病原体是细菌。
31．D【解析】营养不良病人的检查血浆白蛋白、血转铁蛋白、血淋巴细胞总数都低于正常。迟发性皮肤超敏试验(-)。
32．A【解析】各类休克都存在有效循环血量的绝对不足或相对不足，补充血容量是治疗休克的最基本措施，处理原发病是治疗休克的前提。
33．A【解析】ARDS初期X线胸片无异常，动脉血氧分压有下降趋势。
34．C【解析】心跳、呼吸骤停病人可出现意识突然丧失，颈动脉搏动消失，血压下降，瞳孔散大，但诊断主要依靠大动脉搏动消失。
35．C【解析】脓肿形成前在加强全身支持的同时可采用理疗热敷、外敷消炎膏、应用抗生素等非手术处理，脓肿一旦形成，应及时手术切开引流。
36．A【解析】伤后6～8小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过6～8小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。
37．A【解析】实体肿瘤的治疗最有效方法是以手术为主。良性肿瘤完整切除可治愈，恶性肿瘤要在术前术后辅以化疗、放疗等综合治疗。
38．D【解析】闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化，引起反常呼吸运动，可造成呼吸功能障碍，因此要紧急处理，通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁，制止反常呼吸运动。
39．D【解析】脱落细胞学检查又称食管拉网，用于食管癌的普查，纤维食管镜检查可明确诊断。
40．D【解析】肠扭转是闭襻性肠梗阻，一经确诊需及时手术治疗。麻痹性、粘连性，蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗，而肠套叠多见于儿童，48小时内可采用空气灌肠复位方法。
