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2013年中医执业医师实践技能考点——急症针灸治疗(1)

2013-03-26 

急症针灸治疗

  一、偏头痛

  偏头痛以年轻的成年女性居多,疼痛程度多为中、重度。头痛多为一侧,常局限于额部、颞部和枕部,疼痛开始时为激烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛。任何时间可发作,但以早晨起床时为多发,症状可持续数小时到数天。典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位,同时可放射至颈、肩部。

  【治疗】

  治法疏泄肝胆,通经止痛。以足厥阴及手足少阳经穴为主。

  取穴太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙。

  操作当发作时要以远端穴为主,并先刺,行较强刺激的泻法。诸穴均用泻法。

  二、落枕

  是指急性单纯性颈项强痛,活动受限的一种病证,系颈部伤筋。轻者4~5日自愈,重者可延至数周不愈;如果频繁发作,常常是颈椎病的反映。西医学认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。

  【辨证】

  主症颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,甚则向同侧肩部和上臀放射,颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证;兼见恶风畏寒者,为风寒袭络;颈部扭伤者,为气血瘀滞。

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