2013护士资格考试儿科知识点精编——营养不良的病因(1)

   营养不良是因喂养不当或疾病引起能量和（或）蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种慢性营养缺乏症 。 本病多见于 3 岁以下小儿 。

　　1．病因

　　（1） 营养不良患儿常有喂养不当史 ， 如长期母乳量不足或人工喂养时乳汁调配不当（浓度太低）又未及时添加辅食 ； 骤然断奶 ， 小儿胃肠不适应 ， 造成消化功能紊乱 ； 食物成分不合理 ， 长期以淀粉类食物（米粉 、麦乳精等）为主食 ， 缺乏蛋白质和脂肪 。 较大小儿多有长期偏食 、零食 、进食不规律等情况 。

　　（2） 最常见者为消化系统疾病或先天畸形 ， 急 、慢性传染病 ， 先天不足或生理功能低下等均可引起营养不良 。

　　2．临床表现

　　表现为体重下降及消瘦 。 最先出现体重不增 ， 继之体重下降 ， 皮下脂肪逐渐减少或消失 ， 出现消瘦 。 皮下脂肪减少的顺序是 ：腹部 → 躯干 → 臀部 → 四肢 → 面部 。 婴幼儿营养不良分为轻度（ Ⅰ 度） 、中度（ Ⅱ 度）及重度（ Ⅲ 度）

  3．辅助检查 　 血清白蛋白浓度降低 ， 为最具特征的改变 。