A1 型题
1.未成熟儿的常见护理诊断应包括下列哪项( )
A.体温调节无效 B.喂养困难 C.有感染的危险 D.有呼吸暂停的危险 E.以上都是
2.未成熟儿维持体温正常的护理措施以下哪项不妥( )
A.体重越重 , 箱温越高 B.室内温度应保持在 24 ~ 26 ℃ C.相对湿度 55 % ~ 65%
D.体重 < 2000g 者 , 应早置婴儿暖箱保暖 E.体温维持在 36.5 ~ 37 ℃
3.未成熟儿护理应特别注意( )
A.保暖 B.加强喂养 C.预防感染 D.加强脐部护理 E.加强臀部护理
A2 型题
1.孕 33 周胎儿 , 平产 , 出生体重为 2.2kg , 皮肤红嫩 , 体温 35 ℃ , 以下措施除哪项外均应进行()
A.置 33 ℃ 温箱中保温 B.及早使用抗生素预防感染 C.母乳缺乏时可先用 1 ∶ 1 牛奶哺喂
D.7 ~ 10 天后加维生素D E.实行保护性隔离
2.早产儿 , 男 , 胎龄 35 周 , 出生体重 1600g , 无青紫 , 合理的喂养措施是( )
A.生后半小时喂奶 B.生后半小时喂 10% 糖水 2ml/kg C.生后 2 ~ 4 小时喂 10% 糖水 2ml/kg
D.生后 2 ~ 4 小时喂奶 E.生后 8 小时喂 10% 糖水 2ml/kg
3.早产儿 , 生后 3 天 , 食欲差 , 哭声低 , 测体温 34.5 ℃ , 下肢出现硬肿 , 皮肤发凉 , 心音低钝 , 心率 100 次/分 。 其首优的护理诊断为( )
A.营养失调 B.体温过低 C.有感染的危险 D.有窒息的危险 E.有出血的危险
A3 型题
早产儿(34 周) , 元月分娩 , 生后第 2 天体温 34 ℃ , 哭声低 , 拒奶 , 全身及四肢冰冷 , 臀部及两小腿外侧轻度水肿 , 皮肤光滑呈暗红色 , 按之呈凹陷性水肿 , 口唇略发绀 , 呼吸音低 , 尿少 。 查 :血白细胞 5.5 × 109/L , 血糖 2.0mmo1 /L 。
1.该患儿最可能的诊断是( )
A.新生儿肺炎 B.新生儿寒冷损伤综合征 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.新生儿呼吸窘迫综合征
2.该患儿最主要的护理诊断是( )
A.有窒息的危险 B.有体温改变的危险 C.体温过低 D.有受伤的危险 E.吞咽困难
3.该患儿最主要的护理措施是( )
A.复温 B.预防窒息 C.健康指导 D.预防受伤 E.清理呼吸道