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2013年临床助理医师儿科学考点梳理——新生儿败血症(2)

2013-03-09 
新生儿败血症

   (二)治疗

   1.抗菌疗法用药原则:①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1~2周,重症2~3周。⑤注意药物毒副作用。
   2.严重并发症治疗①休克时输注新鲜血浆或全血,10ml/(kg·次);多巴胺或多巴酚丁胺5~15μg/(kg·min),静滴。②纠正酸中毒。③纠正低氧血症。④减轻脑水肿。
   3.清除感染灶。
   4.支持疗法注意保温,供给足够热卡和液体,维持血糖和血电解质在正常水平。
   5.免疫疗法①静注免疫球蛋白,300~500mg/(kg·d),连用3~5日。②重症患儿可行换血疗法,换血量100~150ml/kg。③中性粒细胞明显减少者可输注粒细胞1×109/kg。④血小板减低者可输注血小板1~2U/5kg。


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