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2013年中医执业医师实践技能考点——慢性肾小球肾炎(1)

2013-03-06 
慢性肾小球肾炎

  慢性肾炎主因先天禀赋不足或劳倦太甚、饮食不节、情志不遂等引起肺、脾、肾虚损,气血阴阳不足所致。又常因外感风、寒、湿、热之邪而发病。

  1.禀赋不足,肾元亏虚

  先天禀赋不足、后天失养、房劳过度、生育不节等均可导致肾气内伐,肾精亏耗。肾虚则封藏失职,精微下泄或气化失司,水液潴留,泛滥而成水肿。

  2.饮食劳倦,内伤脾胃

  饮食不节,或思虑劳倦太过,日久伤及脾胃。脾失健运,水湿内停,泛溢肌肤而成水肿;脾虚不能升清,而致精微下泄;脾虚不能摄胤,血溢脉外而成尿血;脾胃虚弱,气血化生不足,日久而成虚劳。

  3.情志不遂,气血不畅

  情志不遂则肝失琉泄,气机失畅,日久引起血瘀水停。肝郁日久化热,耗气伤阴导致肝肾阴虚或气阴两虚。若阴虚生热,热伤络脉,或瘀血阻络,血不归经均可导致尿血。

  4.风邪外袭,肺失通调

  风邪外袭(兼热或夹寒),内舍于肺,肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相搏,泛溢肌肤发为水肿。

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