5.邪毒外侵，入血伤髓 由于遭受邪毒侵害，或因药毒内攻，邪毒蕴郁，入血伤髓，发为髓劳。
6.病久不愈，瘀血阻滞 大病久病，失于调理，久虚不复，致气血不畅，瘀血阻滞，新血不生，发为本病。
总之，本病多为虚证，也可见虚中夹实。阴阳虚损为本病的基本病机，病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本。强调脾肾两脏为虚损之关键。虚劳损及于肾，必影响多脏腑阴阳，涉及肝之阴血、脾之阳气，而致肝肾阴虚或脾肾阳虚。
