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2013年内科学主治医师精选试题十八(4)

2013-03-01 

  34.青年女性患者,突发心悸4h,心脏听诊:心率198次/分,节律规则,心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是:D(中)

  A.毛花苷C B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.普萘洛尔

  35.患者既往有室上性心动过速反复发作史,近2月心动过速发作更加频繁,每周均发作二~四次,应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治疗应选择:D(中)

  A.抗心动过速起搏器 B.植入式心脏复律除颤器 C.外科手术 D.导管射频消融治疗

  E.同步直流电复律

  36.预激综合征患者,突然心悸.头晕。体检:Bp120/70mmHg,心率174次/分,节律不规则,第一心音强弱不等。心电图检查为心房颤动。对该患者进行治疗时下列哪种药物禁止使用:E(高)

  A.普鲁卡因胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.毛花苷C

  37.住院心脏病患者,心电图监测提示室性心动过速,心率162次/分。体检:Bp110/90mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿性啰音。首选的治疗药物是:C(中)

  A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.索他洛尔 E.胺碘酮

  38.心脏病患者,突然心悸.气促.大汗,体格检查:Bp90/60mmHg,心率170次/min,节律轻度不规则,心电图检查为室性心动过速,该患者的治疗应首选:D(中)

  A.胺碘酮 B.普罗帕酮 C.普萘洛尔 D.同步直流电复律 E.非同步直流电复律

  39.心脏病患者,近一周发生心悸.气促,夜间平卧入睡困难,体格检查:Bp120/90mmHg,双肺底可听及湿性啰音,心率140次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,心电图检查为心房颤动。对该患者心房颤动的治疗应选用:A(中)

  A.洋地黄类药物 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管扩张剂 E.利尿剂

  40.男性,60岁,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是:C(中)

  A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静脉注射利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素

  41.心脏病患者进行心脏听诊时,听到"大炮音",此时该患者可能患有哪种心律失常:C(低)

  A.一度房室传导阻滞 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.窦房传导阻滞 E.窦性停搏

  42.39岁,男性,无自觉症状,Holter检查发现睡眠中出现Ⅱ度I型房室传导阻滞。应如何进行处理:E(中)

  A.阿托品口服 B.阿托品静脉注射 C.异丙基肾上腺素静脉滴注 D.安植人工心脏起搏器 E.不进行治疗

  43 心室率显示132次/分,心电图提示QRS时 间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?:C (低)

  A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤 D.窦性心动过速 E.心房扑动

  44.患者,39岁,听诊心率70次/分,律齐。如作心电图检查,不可能出现以下何种改变:C(中)

  A. 窦性心动过缓 B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C.房颤 D.窦性心动过速 E.心房扑动


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