2．体格检查
1)首先除外鼻、口腔等上呼吸道出血。后鼻道出血量大时，可以见到咽后壁的血流。
2)皮肤黏膜有无出血、发绀。详细的肺脏、心脏和腹部体检。有无下肢水肿。有无杵状指。
3．辅助检查
1)检查血小板计数和出凝血功能：排除血液系统疾病。
2)胸部X线片BCT：对于明确咯血，尤其是大咯血的病因具有重要作用，如支气管扩张、肺部空洞和二尖瓣狭窄等多数可以通过胸部X线片进行诊断或为诊断提供重要线索。对于胸部X线片无法发现的支气管扩张，高分辨CT(HRCT)是有效的诊断手段。疑诊肺栓塞时可行CT肺动脉造影。疑诊支气管动脉畸形时可进行支气管动脉造影，同时可栓塞相关血管达到止血的目的。
3)支气管镜检查：对于小量到中等量咯血，支气管镜检查是确定咯血部位和病因的主要手段。
4)血液免疫学检查：系统性疾病引起的咯血伴呼吸困难需要检查自身抗体，如抗核抗体(ANA)阳性见于SLE，中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性见于原发性小血管炎、抗肾小球基底膜抗体阳性见于抗肾小球基底膜病等。
诊断流程
