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2013年护士资格基础护理课后巩固训练三(1)

2013-02-05 
护士资格基础护理课后巩固训练

  1.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应

  A.转急诊室诊治

  B.安排提前就诊

  C.将患者转隔离门诊

  D.给患者测量生命体征

  E.安慰患者,不要着急焦虑

  参考答案:C

  2.患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是

  A.特别护理

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  E.重症护理

  参考答案:A

  参考解析: 特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。

  3.患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为

  A.24小时专人护理

  B.每15~30分钟巡视一次

  C.每30~60分钟巡视一次

  D.每1~2小时巡视一次

  E.每日巡视两次

  参考答案:B

  参考解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  4.单人搬运法,适合于

  A.小儿及体重轻者

  B.体重较重者

  C.腿部骨折者

  D.颅脑损伤者

  E.老年患者

  参考答案:A

  参考解析:单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。移床旁椅至对侧床尾。推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。

  5.患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应

  A.通知医生,并立即作术前准备

  B.了解患者有何护理问题

  C.立即护送患者入病区

  D.先卫生处置再入病区

  E.介绍医院的规章制度

  参考答案:C

  参考解析:
  1.办理入院手续
  2.进行卫生处置 护士根据病人的病情和身体状况,在卫生处置室进行卫生处置,如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置。
  3.护送病人入病区

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