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2013年临床执业医师实践技能考点——脾大概述及病因(2)

2013-01-23 
脾大概述及病因的有关详细介绍具体如下。

  5.淤血

  (1)肝硬化:见于门脉性肝硬化、心源性肝硬化、胆汁性肝硬化、血吸虫性肝硬化、Wilson病(肝豆状核变性)、血色病。

  (2)门静脉阻塞:见于血栓、狭窄等。

  (3)脾静脉阻塞:血栓、狭窄、胰腺压迫。

  (4)肝静脉阻塞:Budd-Chiari综合征。

  6.脾肿瘤与囊肿

  见于脾脏血管瘤、包虫性脾囊肿、脾脏淋巴瘤等。

  7.其他:如POEMS综合征等。(多发神经炎、肝脾淋巴结肿大、内分泌紊乱、M-蛋白和皮肤改变)

  除了原发病的表现以外,脾大本身可以没有症状,有的病人可有左上腹饱胀感或不适感,(包膜牵拉)会影响食欲,若发生脾栓塞时,会有局部疼痛。


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