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2013年初级护师内科护理辅导——药物过敏试验法(1)

2013-01-21 
链霉素过敏试验法、破伤风抗毒素过敏试验法、普鲁卡因过敏试验法、细胞色素C、碘过敏试验法的相关介绍。

  (一)链霉素过敏试验法

  1.皮试液的配制

  (1)链霉素皮试液的标准:每毫升含2500U的链霉素生理盐水溶液为标准,皮内注射250U0.1ml。

  (2)链霉素皮试液的配制方法

  2.试验方法

  3.过敏反应的临床表现

  (1)过敏反应的临床表现同青霉素过敏反应

  (2)常伴有毒性反应,表现为全身麻木,肌肉无力、抽搐、眩晕、耳鸣、耳聋等

  4.过敏反应的处理 大致与青霉素相同,还可按医嘱静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙10ml以减轻中毒。

  (二)破伤风抗毒素过敏试验法

  1.皮试液的配制

  (1)皮试液的标准:配制成每毫升含150IU的TAT生理盐水溶液为标准,皮内注射15IU/0.1ml。

  (2)具体被制方法

  2.试验方法

  3.皮试结果判断

  阴性为局部无红肿,全身无反应。

  阳性表现为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应同青霉素。

  4.阳性脱敏注射法 即分多次(共4次)、小剂量(剂量递增,见表1-14-2)、间隔20min、密切观察下进行。注射中如反应轻微,待症状消退后,酌情增加次数,减少剂量,顺利注入所需的全量。如发现病人有全身反应,气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时立即停止注射。

  次数  护毒血清(ml)  生理盐水(ml)  注射法

  1  0.1  0.9  肌肉

  2  0.2  0.8  肌肉

  3  0.3  0.7  肌肉

  4  余量  加至1ml  肌肉

  (三)普鲁卡因过敏试验法

  1.皮试液的配制

  (1)皮试液的标准普鲁卡因皮试液剂量0.25mg/0.1ml。

  (2)具体配制方法

  2.试验方法

  (四)细胞色素C

  1.皮试液的配制

  (1)皮试液的标准:细胞色素C皮试液剂量0.075mg/0.1ml。

  (2)具体配制方法

  2.试验方法

  (1)皮内试验

  (2)划痕试验

  3.结果判断


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