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2013年临床助理医师外科学考点梳理——肉芽肿的组成(2)

2013-01-20 
肉芽肿的组成

  淋巴细胞:在类上皮细胞周围可见大量淋巴细胞浸润。

  纤维母细胞:结核结节周边常有纤维母细胞及胶原纤维分布。

  炎性息肉(inflammatory polyp)是在致炎因子长期作用下,局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块。常见于鼻粘膜和宫颈。炎性息肉大小不等,从数毫米至数厘米,基底部常有蒂,镜下可见粘膜上皮、腺体和肉芽组织明显增生,并有数量不等的淋巴细胞和浆细胞浸润。

  炎性假瘤(inflammatory pseudotumor)是指炎性增生时形成境界清楚的瘤样肿块,常发生于眼眶和肺。组织学上炎性假瘤由肉芽组织、炎细胞、增生的实质细胞及纤维组织构成。X线检查时,其外形与肿瘤结节相似,因而被称之为炎性假瘤,应注意与真性肿瘤鉴别。特别是肺的炎性假瘤在组织结构上较为复杂,有肉芽组织增生、肺泡上皮增生(但无异型性)、肺泡内出血、含铁血黄素沉积、巨噬细胞反应等,并可有吞噬脂质的泡沫细胞和多核巨细胞。此外,还有淋巴细胞和浆细胞浸润。


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