2013年临床助理医师实践技能考点——发绀问诊内容及技巧(2)

　　4.询问伴随症状：若伴有呼吸困难，常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等;若呼吸困难不明显，应考虑先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症等;伴有指(趾)畸形——杵状指的指端发绀，一般病程长，主要见于先天性心脏病及肺部慢性疾病;若起病急骤，伴意识障碍，见于某些药物或化学物质的急性中毒;若在严重创伤或疾病基础上，伴有血压下降，应考虑休克性发绀。