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2013年主管护师辅导——截瘫应当怎样护理(1)

2013-01-15 
截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位。

  截瘫的护理诊断:

  (1)焦虑:与丧失生活工作能力有关。

  (2)有窒息的危险:与高位截瘫呼吸困难有关。

  (3)有感染的危险:与长期卧床及抵抗力下降有关。

  (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。

  (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。

  (6)生活自理能力缺陷:与肢体瘫痪有关。

  (7)排尿异常:与排尿反射障碍有关。

  (8)便秘:与长期卧床有关。

  (9)知识缺乏:缺乏康复知识。

  (10)其他护理诊断:营养失调:低于机体需要量;有意外损伤的危险等。

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