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公卫执业医师实践技能考点——副伤寒的预防和并发症(2)

2012-12-31 
副伤寒的预防和并发症

  副伤寒的并发症

  肠出血、肠穿孔:

  治疗上加强抗感染、止血、出血量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、根据具体情况选择手术。

  预后与患者的情况、毒血征程度、年龄、有无并发症或加杂症;病菌的毒力;治疗早晚、治疗方法;曾否接受过预防注射等有密切关系。在抗菌药物问世以前,伤寒的病死率约为20%,大都死于严重的毒血症、营养不良、肺炎、肠出血及肠穿孔。自应用氯霉素等抗菌药物以来,病死率明显下降。

  1.治愈:疗程结束,症状体征消失,血、尿、粪培养阴性。

  2.好转:疗程结束,症状体征改善,培养阳性。

  3.未愈:疗程结束,症状体征未改善,培养阳性。

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