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2013年口腔助理医师心理学知识点——脑功能康复的理论依据(1)

2012-12-31 
脑功能康复的理论依据

  1963年鲁利亚从他数十年来对大脑损伤病例所作的脑-行为研究出发,论述了当某脑区受到损伤造成的某种脑机能障碍,其机能恢复取决于负责该项能力的大脑机能系统的再形成,而这种再形成大体是通过以下三种途径实现的。

  一、健康脑区取代病损区的机能

  通过这种方式所发生的机能代偿,多半是由双侧脑半球来共同承担的那些机能。例如:由双侧大脑顶叶执行的某些空间作业,当其一侧顶叶受到损伤,可以通过强化另侧顶叶在相应的功能系统中的作用而达到功能代偿;也可以动员、调用某些新脑区以不同的方式参与工作以代偿丧失的机能。

  二、基本脑结构功能的动员

  不同的脑功能系统都是由一些不同的结构单元组成。例如:口语表达这一功能系统,最基本的结构单元是包括执行语音表述的口部肌肉运动,直至由内部语言转化为外部的扩展性表述语言。如果病变涉及了言语运动区,这时病人虽不能使用口部肌肉执行言语动作,但却有可能驱唇作出“吹”的这一非言语运动的基本动作。那末,这个事实就给我们提供了一条线索,那就是我们有可能通过康复技术,调动和转化“吹”这一基本运动结构功能,学会发出字母“P”的语言声音来。

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