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2013年主管护师辅导之避孕和终止妊娠(1)

2012-11-23 
避孕和终止妊娠

  一、工具避孕

  (一)宫内节育器

  1.宫内节育器放置术

  (1)适应证:凡育龄妇女自愿要求放置且无禁忌证者。

  (2)放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;

  ③人工流产术后;④哺乳期排除早孕者。

  总结提示:产妇在哺乳期也有妊娠的可能,因此哺乳期应排除早孕者才可放置宫内节育器。

  (3)健康教育:

  1)术后休息3天,1周内避免重体力劳动;禁性生活及盆浴2周;3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;

  2)复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次;

  3)术后有少量阴道出血及下腹不适,若出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。

  2.宫内节育器取出术

  (1)取器时间:①月经干净后3~7天,不同房;②出血多者随时取出;③带器妊娠者于人工流产时取出,绝经半年内。

  (2)护理要点:术后休息1天,禁止性生活和盆浴2周。

  (二)阴茎套

  使精液不能入阴道而达到避孕目的。且有防止性疾病传播的作用。

  二、其他避孕方法

  1.紧急避孕是未避孕或避孕失败后采取防止妊娠方法。方法有宫内节育器和避孕药物。

  2.安全期避孕法又称自然避孕法。排卵前后4~5天内为易孕期,其他时间不易受孕,被视为安全期。

  三、早期妊娠终止方法及护理

  (一)人工流产术

  1.适应证因避孕失败要求终止妊娠者;各种疾病不宜妊娠者。

  2.术前准备

  (1)人工流产负压吸引术:适用孕6~10周以内。

  (2)人工流产钳刮术:适用于妊娠11~14周者。

  3.护理措施

  (1)术后在观察室休息1~2小时,注意观察腹痛及阴道流血情况。

  (2)嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。

  (3)吸宫术后休息2周;钳刮术后休息2~4周。

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