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2013年口腔执业医师药理学考点——常用抗心律失常药之苯妥英钠(1)

2012-11-22 
常用抗心律失常药之苯妥英钠

  苯妥英钠(phenytoinsodium)原为抗癫痫药。50年代初发现其有抗心律失常作用,1958年以其治疗耐奎尼丁的室性心动过速获得成功。

  【药理作用】与利多卡因相似,也仅作用于希-浦系统。

  1.降低自律性抑制浦表野纤维自律性,也能抑制强心甙中毒时迟后除极所引起的触发活动,大剂理才抑制窦房结自律性。

  2.传导速度 作用也较复杂,随用药剂量、细胞外K+等因素而异。正常血K+时,小量苯妥英钠对传导速度无明显影响,大剂量则减慢之;低血K+时小量苯妥英钠能加快传导速度,当静息膜电位较小时(强心甙中毒、机械损伤之心肌),加快传导更为明显。

  3.缩短不应期 此作用与利多卡因相似。

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