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2013年中医执业医师妇科学考点——更年期综合征辨证分型(1)

2012-11-17 
更年期综合征辨证分型

  1.肝郁胆虚症状:

  情绪抑郁,欲哭喜叹息,心悸胆怯,坐卧不宁,胸胁、乳房胀痛,月经紊乱。舌红,苔薄,脉弦细。

  证候分析:

  女子以肝为先天,年届七七,脏气失调,肝气郁滞,气机失展,见情绪抑郁,欲哭喜叹息;心胆气虚,则心悸胆怯,坐卧不宁;肝经郁滞,冲任失调,则胸胁乳房胀痛、月经紊乱;舌红,苔薄,脉弦细,均为肝郁胆虚之候。

  2.肾亏肝旺症状:

  头晕头痛、耳鸣,五心烦热,烘热汗出,急躁易怒,心悸失眠,月经紊乱,腰腿酸软。舌红,苔薄黄,脉细弦数。

  证候分析:

  肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,则头晕头痛耳鸣;阴虚阳亢,肝火内迫,则五心烦热,烘热汗出;肝火上盛测急躁易怒;肾水亏于下,不能上济心火,心阳独亢,则心悸失眠;腰为肾之腑,肾主骨,肾虚则腰膝酸软;肾阴亏损,肝血失养,冲任失调坝u月经紊乱;阴虚内热,津亏内燥,则小便短赤,大便干结;舌红,苔薄黄,脉细弦数,均为肾虚肝旺之候。

  3. 心脾两虚症状:

  心悸不寐,恍惚健忘,表情淡漠,倦怠乏力,纳呆食少,或见经血淋漓不尽。舌淡,苔白,脉细。

  证候分析:

  禀赋体弱,更年之期,气血更亏,心脾两虚;心血不足,心神失养,无神失主,则心悸不寐,恍惚健忘,表情淡漠;脾气虚报,健运失常,则倦怠乏力,纳呆食少;脾虚失于固摄,则经血淋漓;舌淡苔白,脉细,均为心脾两虚,气血俱亏之候。

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