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医学心理学——儿童心身疾病(1)

2012-10-30 
儿科心身疾病有神经性压食、肥胖症、儿童溃疡病、支气管哮喘、溃疡性结肠炎等,有的已见前述,此处从略。

  一、神经性压食

  以自愿的饥饿和明显的体重丧失为特征,是精神因素性的厌食。此病与认知有一定关系,如患儿自己认为(或他人议论)过胖而要减肥;有的虽然消瘦,但为了保持“身材苗条”而节食(尤多见于青春期的少女)。其余则为行为性的,或不良进食习惯、挑剔食物而致厌食;或者是情绪性的,如离开亲人离开陌生环境而致的厌食,则是短暂的。

  在个性特征上表现为稚气及不成熟(行为及认识低于实际年龄)。

  二、肥胖症

  体脂积聚过多,起过标准体重20%以上者为肥胖症。无其他临床异常者为单纯性肥胖;若有其他神经内分泌异常则为病理性肥胖。

  肥胖症也是多因性的,饮食习惯与食量是重要原因。性格喜静,运动不足也有明显关系。心理障碍与肥胖有一定关系。当情绪波动时有74%的肥胖症患者食量增加,而非肥胖症者在心理障碍时吃得较少。从父母认识来看,肥胖症患儿的家长大都以体重增加作为孩子健康的指标。缺少活动与肥胖症之间有着相互促进的恶性循环。胖人懒动,不动更胖。

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