偏瘫注重在家康复治疗和护理。在社区工作中,发现偏瘫病人的心理状态直接影响康复治疗的效果,因此偏瘫病人的家庭护理,首先在于心理护理。
偏瘫病人的心理活动特点,从理论上说分以下几种:
1.病人角色行为缺乏:指没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人,是一种心理防御的表现。偏瘫的发生往往是突然的,病人突然从一个可以自由活动的人变得只能在床上度日,洗浴、如厕,简单的更换衣着,都需要别人扶助。无论他多么坚强,都难以承受这种可怕的身心磨难,终年偏瘫的滋味令病人出现特定的情绪反应。
2.病人角色行为强化:是病人角色适应中的一种变态现象,即由病人角色向常态角色转变时仍过于安于病人角色,有退缩和依赖心理,表现为被动、顺从、依赖、情感脆弱,甚至带有幼稚色彩。只要家人在身边,本来自己可以干的事,也要别人代替。特别是偏瘫肢体功能康复训练时,意欲低下,缺乏主动性,不能配合每日的康复训练或动作不到位,甚至连排泄、饮食等生活基本活动都显被动,对正常的生活缺乏信心。
3.病人角色行为冲突:病人患病后自我价值感明显受到挫折,尤其是年富力强的中年人,自尊心也不同程度受到损伤。不能接受突如其来的打击,因此不能接受病人角色,表现有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。实际上,是一种视疾病为挫折的心理表现。