【诊断和鉴别】
1.诊断要点
(1)腰背部持续性疼痛,发僵超过3个月经休息后并不能缓解者。
(2)胸廓扩张运动受限(相当于第四肋间水平,胸廓最大呼吸时,其收缩、扩张的差数值在2.5厘米以下)。
(3)脊柱活动明显受限。
(4)双侧或单侧骰骼关节具有典型X线征象的变化。
2.鉴别诊断
(1)致密性骼骨炎:多见于经产妇,病变仅侵犯于骼骨呈局限性骨质密度均匀增深,边缘整齐,与正常骨质分界明显,但并不侵犯关节。
(2)骶骼关节结核:常为单侧发病,关节以破坏为主,同时伴全身性结核毒血症状。
(3)退行性脊椎炎:多见于40岁以上,X线提示椎体有增生,没有韧带赘;红细胞沉降率正常。