(二)心肌梗塞的心理问题
心肌梗塞是冠心病的一种表现，心理神会因素与心肌梗塞的的发病有关。据国内病史统计，有1/2-2/3的心肌梗塞病例有诱因可寻。其中有情绪激动或精神紧张及体力劳动最为多见。这与国外资料相符。与心肌梗塞有关的心理社会问题包括：①社会经济条件与职业;②社会阶层;③教育水平;④婚姻情况;⑤宗教信仰。
关于生活变化单位(LCUs)与心肌梗塞的关系曾有过不少研究，有回顾性的，也有前瞻性的，但结果并不一致。
心肌梗塞病人住院期间，约67%有情绪障碍。42%有焦虑，29%有抑郁(Stern等，1976)。在冠心病病房中的病人约33%请过精神科会诊，理由依次为：焦虑、抑郁、行为处理、敌意、谵妄、对症状的功能性影响、家庭干扰、睡眠障碍、征求用药意见等。一般症人在第1天为焦虑;第2天有部分病人呈现“否认”的防卫反应;第3-5天主要为抑郁。
