【诊断和鉴别】
1.诊断 多数患者有反复发作的支气管哮喘史,发作时有呼气性呼吸困难,肺部有普遍的哮鸣音,支气管解痉剂能使病症缓解,诊断并无困难。
2.鉴别诊断
(1)心源性哮喘:多伴有高血压、冠心病、二尖瓣狭窄等病史和体征,可有咳血性泡沫痰,双侧肺底可听到湿性啰音,胸部X线检查有心脏增大,肺充血征。
(2)支气管肺癌:肺癌的呼吸困难、哮喘等症状常缺乏诱发因素,多呈进行性加重而很少能完全恢复正常,支气管扩张剂疗效不显;并有咳嗽,痰中带血等症状。痰查癌细胞、纤维支气管镜检CT或支气管造影可进一步鉴别。