例 题
简要病史：患者男性，67岁，发作性心悸伴活动后气短2年。既往患陈旧性前壁心肌梗死。
(一)现病史
1.心悸发作时有无诱因，发作时间有无特点，发作频率如何，每次持续时间，心悸性质如何，何种方式可以缓解。发病时活动耐量如何，是否进行性减低，目前活动耐量如何。
2.伴随症状：有无胸痛，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，有无咳嗽，咳痰等。
3.诊疗经过：是否行Holter检查，超声心动检查。
4.一般情况。
(二)其他病史
1.既往史：既往心肌梗死是否行介入治疗，是否规律冠心病二级预防。有无高血压、糖尿病、高脂血症病史。有无药物过敏史。
2.个人史：有无嗜好浓茶、咖啡、饮酒等情况。
3.婚育史。
4.家族史。
