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2012年临床执业医师内科学考点梳理——脂肪肝的发病的因素(2)

2012-08-19 
脂肪肝的发病的因素:肥胖、酒精、蛋白质-热量不足、糖尿病、毒物、内分泌代谢紊乱。

  5、毒物

  常见的脂肪肝毒物有四氯化碳、黄磷、异丙醇、环己胺、依米丁、砷、铅、汞等。其发病机制较为复杂,如四氯化碳通过抑制肝内蛋白合成,降低肝内脂肪酸氧化率,使肝脏甘油三酯释放障碍导致脂肪肝形成。而黄磷主要是导致肝内蛋白质、载脂蛋白合成障碍而使类脂质分泌减少,脂肪在肝内堆积致脂肪肝形成。异丙醇可使肝内2-磷酸甘油增加,脂肪细胞分解脂肪增多,未酯化脂肪酸进入肝脏也增多,使肝内三酰甘油合成过多,形成脂肪肝。

  6、内分泌代谢紊乱。

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