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2012年中医执业医师考点梳理——气病及证治(2)

2012-08-14 
本文介绍了气病及证治相关知识,供大家学习!

  (四)气病证治

  气的病证一般分为气虚、气滞和气逆。

  1.气虚:

  气虚证是由于正气不足所引起的全身或某一脏腑功能减退的病变。临床以肺、脾之气不足为多见。

  【主证】神疲乏力,头晕、自汗,易于感冒等;肺气虚可见面色白、呼吸气短、少气懒言、语音低微等; 气虚可见面色萎黄、四肢无力、纳差、腹胀、大便稀溏等症状;舌淡胖嫩、脉濡无力。

  【治法】补气

  【常用方药】四君子汤、补中益气汤;人参、党参、黄芪、白术、甘草等。

  2.气滞

  气滞证又称气郁证,是指体内气机运行不畅,停留于某一部位所产生的病变。临床常见的有肝气郁结、脾胃气滞。

  【主证】以胸、胁、腹部胀痛为主,时轻时重,走窜不定,嗳气或矢气后痛减;肝气郁结可见情志不舒,两胁窜痛,或乳房胀疼、月脂不调等;脾胃气滞可见腹满胀痛,消化不良等症状。

  【治法】理气、行气。

  【常用方药】肝气郁结用疏肝散、逍遥丸,药用柴胡、香附、郁金、青皮、川栋子等;脾胃气滞用枳实导滞丸,药用木香、砂仁、白莞仁、枳实、厚朴、槟榔等。

  3.气逆

  气逆证为气机升降失调,是指气应下降而反上逆所产生的病变。临床以肺气上逆、胃气上逆为多见。

  【主治】肺气上逆则咳嗽、气喘;胃气上逆则恶心、呕吐、嗳气、呃逆等。

  【治法】理气、降气。

  【常用方药】肺气上逆用苏子降气汤、药用苏子、莱菔子、前胡等;胃气上逆用桔皮竹茹汤或旋复代赭石汤,药用桔皮、半夏、竹茹、旋复花、代赭石、沉香等。

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