患者入院后,由医生开出膳食医嘱,护士填写患者入院膳食通知单送交营养室。当患者因病情需要更改膳食、术前需要禁食或出院不再需要膳食时,应由医生及时开出医嘱,护士按医嘱填写更改或停止膳食通知单送交营养室。护士还应根据膳食医嘱的开出和更改写在病区膳食单上,作为分发膳食的依据。对需禁食者应告知原因,以取得配合,在病床上挂标记并作交班。为了合理地安排病员进食,应根据病情做好以下工作。
(一)进食前
1.环境的准备 进餐前注意病室卫生,清除一切污物,停止一切不必要的治疗和检查,保持安静清洁的环境,同时备好清洁的餐具,如安排在病区餐室进餐。要除去不良气味,不良的视觉映象,安排一个可以相互交流的轻松环境,使患者充分享受到集体进食的乐趣。
2.病员的准备 对卧床病人按需要给予便器,用后撤去,协助洗手,扶助老弱病员坐起或用床上小桌。
3.工作人员 衣帽应整洁,戴好口罩,操作前洗净双手。根据膳食单上的膳食种类配发,掌握当日需要禁食或限量以及延迟进食等要求,防止差错。检查探视者带来的食物是否符合该病人的治疗原则。