第 126 题 (单项选择题)
脓液量多，淡红色，稀薄的是
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案：D,
第 127 题 (单项选择题)
脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案：B,
第 128 题 (单项选择题)
女性,50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d，共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)， Hbl00g/L，血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎
正确答案：A,
第 129 题 (单项选择题)
女性,50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d，共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)， Hbl00g/L，血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析
正确答案：D,
第 130 题 (单项选择题)
女性,50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d，共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)， Hbl00g/L，血清钾 6.5mmol/L, BUN33. 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。最应采取的治疗手段是
A. 口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.按3 ~ 6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
D.限制入水量
E.透析治疗
正确答案：E,
第 131 题 (单项选择题)
女性,25岁,低热，便秘腹泻交替3年，査：右下腹 5cm X5cm肿块,质中等，较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是
A.血沉
B.血常规
C.结肠镜检查
D. X线钡剂透视
E.诊断子陸腹腔穿刺
正确答案：D,
第 132 题 (单项选择题)
女性,25岁,低热，便秘腹泻交替3年，査：右下腹 5cm X5cm肿块,质中等，较固定,轻压痛。最有可能的诊断是
A.结肠癌
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠血吸虫病
正确答案：B,
第 133 题 (单项选择题)
男性,55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊 断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃粘膜肠上皮化生
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃粘膜纤维组织增生
正确答案：C,
第 134 题 (单项选择题)
男性,55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊 断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是
A.壁细胞抗体阴性
B.胃酸升高
C.不出现反食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
正确答案：E,
第 135 题 (单项选择题)
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑
A.急性早幼粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病急变
E.急性单核细胞性白血病
正确答案：A,
第 136 题 (单项选择题)
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现
A.巨脾
B. DIE
C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.齿龈肿胀
正确答案：B,
第 137 题 (单项选择题)
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选
A. DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D. VP方案
E.骨髄移植
正确答案：B,
第 138 题 (单项选择题)
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上 抬高
B. V1 ~ V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C. I、aVL出现肺性P波
D.频发室性早搏
E.三度房室传导阻滞
正确答案：B,
第 139 题 (单项选择题)
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
A.血清LDH上升
B.血清GOT上升
C.血清GPT上升
D.血清CK - MB上升
E.血清肌红蛋白下降D
正确答案：D,
第 140 题 (单项选择题)
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过 速，此时最恰当的处理是
A.静推西地兰
B. 口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D. 口服普鲁卡因胺
E. 口服妥卡尼
正确答案：C,
第 141 题 (单项选择题)
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检 心率126/分,律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜 使用
A.主动脉内气囊反搏术
B.静注速尿
C.静滴多巴胺
D.静滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
正确答案：B,
第 142 题 (单项选择题)
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音, 心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发
A.肺结核
B.尿毒症
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
正确答案：D,
第 143 题 (单项选择题)
男性，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、 头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上 肺大片实变影。体检不会出现的体征是
A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快
正确答案：B,
第 144 题 (单项选择题)
男性，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、 头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上 肺大片实变影。最可能诊断为
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺梗死
正确答案：D,
第 145 题 (单项选择题)
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸,听诊 发现心率100/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部 有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.糜性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
正确答案：D,
第 146 题 (单项选择题)
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸,听诊 发现心率100/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部 有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选
A.心电图检查
B.超声心动图
C. X线胸片
D.嘱病人左側卧位听诊
E.嘱病人屏气后听诊
正确答案：A,
第 147 题 (单项选择题)
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
正确答案：C,
第 148 题 (单项选择题)
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射 弱，病变的节段应考虑是
A.腰 1~2
B.腰2 ~3
C.腰 3 ~4
D.腰 4~5
E.腰5 ~骶1
正确答案：E,
第 149 题 (单项选择题)
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是
A. X线检查
B. CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
正确答案：B,
第 150 题 (单项选择题)
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散，咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。如果病史2年,并逐年加重，已严重影响生活及 工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
正确答案：E,
