第 85 题 (单项选择题)
男,35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查 体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。 白细胞8 X109/L,腹部透视可见小的气液平面。 最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
正确答案:E,
第 86 题 (单项选择题)
女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温 36.7℃,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光 滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛门黑色素瘤
C.内痔脱出坏死
D.直肠息肉脱出
E.肛裂所致前哨痔
正确答案:A,
第 87 题 (单项选择题)
男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃 大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热, 已持续3天,伴有下腹坠痛,里急后重,排黏液样 稀便。最可能的诊断是
A.肠间隙脓肿
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.急性肠炎
E.肛周脓肿
正确答案:C,
第 88 题 (单项选择题)
女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇紫绀,颈部肿胀,切口敷料可见 血液渗出。应采取的紧急措施是
A.建立静脉通道,推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线,清除血肿
E.松解切口敷料,吸氧观察
正确答案:D,
第 89 题 (单项选择题)
男35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机 制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻 微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右 侧肢体活动障碍。首先考虑为
A.左侧脑内血肿
B.脑挫伤
C.外伤性蛛网膜下腔出血
D.左侧急性硬膜外血肿
E.脑水肿
正确答案:D,
第 90 题 (单项选择题)
男,58岁。刺激性咳嗽1月余,近1周来痰中带 血,既往体健。胸片CT:纤维支气管镜见右肺上叶 开口内菜花样新生物,首选治疗应该是
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.中医中药
E.免疫治疗
正确答案:C,
第 91 题 (单项选择题)
男,50岁,进行性进食困难3个月,既往体健。食 管吞钡餐X线检查:食管中段粘膜紊乱、中断、管 壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是
A.食管平滑肌瘤
B.食管癌
C.食管憩室
D.贲门失弛缓症
E.返流性食管炎
正确答案:B,
第 92 题 (单项选择题)
男,26岁。左胸锐器伤后1小时,血压90/ 60mmHg,心率90次/分,胸片左肺压缩90%,伴宽 大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml, 血压80/50mmHg,心率110次/分,伤后无尿。最 关键的处理措施是
A.开胸探查
B.强心利尿
C.输血补液
D.吸氧
E.抗生素治疗
正确答案:A,
第 93 题 (单项选择题)
女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是
A.不给予输血
B.输注新鲜全血2单位
C.输注红细胞悬液2单位
D.输注新鲜冰冻血浆400ml
E.输注冷沉淀10个单位
正确答案:A,
第 94 题 (单项选择题)
男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入 院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分, 血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案 是输注
A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液
正确答案:D,
第 95 题 (单项选择题)
男,42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效,应 考虑病因是
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.泌尿系结核
正确答案:E,
第 96 题 (单项选择题)
患儿,右侧阴囊包块,质软,卧位后包块缩小或消 失,透光试验阳性。最可能的诊断是
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.右侧隐辛
D.右侧腹股沟疝
E.右侧交通性鞘膜积液
正确答案:A,
第 97 题 (单项选择题)
女,48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴 道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌, 子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助 检查方法是
A. X线检查
B.分段诊刮
C. CT检查
D.阴道镜检查
E.尿HCG测定
正确答案:B,
第 98 题 (单项选择题)
女,45岁。性交后出血2月余,妇科检查宫颈糜 烂,触之易出血。首选的辅助检査方法是
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D. B超检查
E.宫颈粘液检查
正确答案:C,
第 99 题 (单项选择题)
26岁初产妇,妊娠42 + 1周,规律宫缩10小时。 估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率 166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/ 肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
正确答案:D,
第 100 题 (单项选择题)
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎 心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合 本产妇实际情况的骨盆测量数值是
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm
正确答案:A,