第 83 题 (单项选择题)
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以 左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
正确答案：A,
第 84 题 (单项选择题)
女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现 “枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最 适合的固定方法是
A.持续骨牵引
B.持续皮牵引
C.外固定架固定
D.手法复位小夹板固定
E.切开复位髓内针固定
正确答案：D,
第 85 题 (单项选择题)
男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治 疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/ 50mmHg,输血IOOOml仍有波动，查体：贫血貌，剑 突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
正确答案：D,
第 86 题 (单项选择题)
女,50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘4cm的直肠前壁有2cm X 2cm肿块，取活 检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方 式是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C.腹会阴联合直肠癌根治术
D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
正确答案：C,
第 87 题 (单项选择题)
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术 方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
正确答案：D,
第 88 题 (单项选择题)
男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂I级
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
正确答案：D,
第 89 题 (单项选择题)
女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救 措施中不当的是
A.立即经静脉给予脱水剂
B.腰椎穿刺，确定有无颅内出血
C.立即输入止血剂
D.静脉输入抗生素，预防感染
E.保持呼吸道通畅
正确答案：B,
第 90 题 (单项选择题)
男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左 移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑
A.血胸
B.肋骨骨折
C.脓胸
D.肺栓塞
E.张力性气胸
正确答案：A,
第 91 题 (单项选择题)
男，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa)，心率 120 次/分，伤 口 不 断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制 品IOOOml后，血压未见改善。积极的抢救措施 应该是
A.内科医生会诊，纠正休克
B.心电图检查，排除心脏疾患
C.缝合伤口，加压包扎
D.体外心脏按压，增加心搏出量
E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血
正确答案：E,
第 92 题 (单项选择题)
男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏 85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩 5%,最恰当的处理是
A.胸膜腔穿刺抽气
B.胸腔闭式引流
C.镇痛观察
D.输液
E.吸氧
正确答案：C,
第 93 题 (单项选择题)
男,39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml。 经手术后已止血。现脉搏90次/分，血压105/ 70mmHg,Hb 100g/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应
A.给患者输全血200ml
B.给患者输红细胞悬液1单位
C.给患者输血浆200ml
D.给患者输洗涤红细胞1单位
E.不给患者输血
正确答案：E,
第 94 题 (单项选择题)
男，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分，血压 140/95mmHg，Hb 609/L，血小板 90 X 109/L.医生决定给予输血，此时应选用
A.新鲜全血
B.农缩红细胞
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞和血浆
E.红细胞悬液和血浆
正确答案：A,
第 95 题 (单项选择题)
男，32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状， 经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿 蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能 的疾病是
A.肾小球肾炎
B.肾脓肿
C.肾结核
D.肾囊肿
E.膀胱炎
正确答案：C,
第 96 题 (单项选择题)
男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排 尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、 叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能 的损伤是
A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤
正确答案：D,
第 97 题 (单项选择题)
女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(-)。 最可能的诊断是
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.子宫粘膜下肌瘤
正确答案：C,
第 98 题 (单项选择题)
女，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一 已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件 未见异常。首选的辅助检查是
A.B型超声检查
B.基础体温测定
C.X线检查
D.血雌激素水平测定
E.诊断性刮宫
正确答案：B,
第 99 题 (单项选择题)
来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇，对估计病情 及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血粘度比值及血浆粘度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素/肌酐比值
正确答案：B,
第 100 题 (单项选择题)
25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并 逐渐加重，呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。 本例最可能的诊断是
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
正确答案：B,
