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初级护师儿科护理学讲义之急性坏死性小肠结肠炎的治疗

2012-06-18 
急性坏死性小肠结肠炎的辅助检查及治疗原则。

  辅助检查

  1.周围血白细胞增高,粒细胞核左移,重者血小板减少。粪便行革兰染色时出现较多革兰阳性杆菌。

  2.腹部X线表现为肠袢轻度至中度充气扩张,可见液平面,呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽,黏膜皱襞变粗,部分病例可见肠管僵直,或有肠壁囊样积气及门静脉积气。

  治疗原则

  1.禁食,胃肠减压,纠正并维持水与电解质平衡及补充营养(胃肠外)。

  2.有休克者按感染性休克治疗。

  3.应用抗生素控制感染。

  4.由于胰蛋白酶可水解产气荚膜杆菌β毒素,并有助于清除肠坏死组织,故主张加用胰蛋白酶治疗。

  5.肠梗阻症状明显,或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者,应立即手术治疗。

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