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临床执业医师历年真题精编十四(附答案)(1)

2012-06-18 
临床执业医师考试历年真题及答案,供大家考前练习使用!

  第 51 题 (单项选择题)

  以下哪项不是肺血栓栓塞症体征

  A.发绀

  B.肺部湿罗音

  C.心动过速

  D.颈静脉充盈或异常波动

  E.频发提前

  正确答案:E,

  第 52 题 (单项选择题)

  抗体抗原反应的特异性主要依赖于

  A.抗原的相对分子质量

  B.抗体的电荷

  C.抗原和抗体的浓度

  D.抗原和抗体的构象

  E.免疫球蛋白的类别

  正确答案:D,

  第 53 题 (单项选择题)

  鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

  A.上腹剧痛向左背腰部放射

  B.黄疸

  C.发热

  D. Cullen 征

  E.呕吐

  正确答案:D,

  第 54 题 (单项选择题)

  可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是

  A.均数和中位数

  B.均数和标准差

  C.均数和极差

  D.中位数和方差

  E.几何均数和标准差

  正确答案:B,

  第 55 题 (单项选择题)

  疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对 现场实物进行封存,封存的现场实物应由

  A.患者保管

  B.医疗机构保管

  C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管

  D.患者和医疗机构任何一方均可以保管

  E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管

  正确答案:B,

  第 56 题 (单项选择题)

  血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

  A.增强心肌收缩力

  B.改善心肌供血

  C.降低心脏前,后负荷

  D.降低心肌耗氧量

  E.减慢心率

  正确答案:C,

  第 57 题 (单项选择题)

  治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括

  A.糖皮质激素

  B. LT调节剂

  C.曲尼斯特

  D.抗胆碱药

  E.氯雷他定

  正确答案:D,

  第 58 题 (单项选择题)

  典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

  A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音

  B.呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音

  C.端坐呼吸,双肺密布中小水泡音

  D.呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿罗音

  E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘

  正确答案:B,

  第 59 题 (单项选择题)

  下列哪项不是肾病综合征的临床表现

  A.高脂血症

  B.蛋白尿

  C.血尿

  D.水肿

  E.低蛋白血症

  正确答案:C,

  第 60 题 (单项选择题)

  男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底 有少量湿罗音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功 能分级为

  A. NYHA分级I级

  B. NYHA分级IV级

  C. NYHA分级Ⅱ级

  D. Killp分级为Ⅱ级

  E. Killp分级为Ⅲ级

  正确答案:D,

  第 61 题 (单项选择题)

  不符合急性心包炎的心电图变化

  A.弓背向下型ST段抬高

  B. T波平坦或倒置

  C. QRS波呈低电压

  D.电交替

  E.弓背形向上的ST抬高

  正确答案:E,

  第 62 题 (单项选择题)

  女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音 及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊 床样波形,最可能的诊断是

  A. 二尖瓣狭窄

  B. 二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣关闭不全

  E. 二尖瓣脱垂

  正确答案:E,

  第 63 题 (单项选择题)

  男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、 气短,根据其临床表现可诊断为

  A.心功能I级

  B.心功能Ⅱ级

  C.心功能Ⅲ级

  D.心功能IV级

  E.心功能0级伴老年性肺水肿

  正确答案:B,

  第 64 题 (单项选择题)

  女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏 负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现下列 哪项体征

  A.叩诊心脏呈靴型增大

  B.心前区隆起

  C.心音遥远

  D.胸骨左缘扪及收缩期震颤

  E.交替脉

  正确答案:B,

  第 65 题 (单项选择题)

  男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年 来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿罗音及喘鸣 音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可 能性最大

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.肺间质纤维化

  D.支气管扩张症

  E.支气管肺癌

  正确答案:A,

  第 66 题 (单项选择题)

  男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹 痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为

  A.阑尾炎

  B.胰腺炎

  C.胆囊炎

  D.溃疡穿孔

  E.肠梗阻

  正确答案:D,

  第 67 题 (单项选择题)

  48岁,肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是

  A.肝性脑病I级

  B.肝性脑病Ⅱ级

  C.肝性脑病Ⅲ级

  D.肝性脑病Ⅳ级

  E.亚临床肝性脑病

  正确答案:B,

  第 68 题 (单项选择题)

  男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生 心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气 急发绀,首选地治疗措施

  A.静脉注射毛花甘丙

  B.同步电击除颤

  C.静脉注射美托洛尔

  D.静脉注射多巴酚丁胺

  E.静注胺碘酮

  正确答案:B,

  第 69 题 (单项选择题)

  男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉 抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发 凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应 考虑

  A.血栓性浅静脉炎

  B.深静脉血栓形成

  C.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)

  D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)

  E.动脉粥样硬化症

  正确答案:D,

  第 70 题 (单项选择题)

  某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现下 肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢 股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊 断为

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.髂股动脉栓塞

  C.动脉粥样硬化性动脉闭塞症

  D.糖尿病性动脉闭塞

  E.大动脉炎

  正确答案:B,

  第 71 题 (单项选择题)

  —患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可 见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种 病变

  A.静脉淤血

  B.动脉充血

  C.肠管梗死

  D.急性肠炎

  E.肠腔化脓

  正确答案:C,

  第 72 题 (单项选择题)

  女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体: 腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好 转,为进一步明确诊断,应做哪项检查

  A.腹腔积液常规

  B.血沉

  C.腹腔镜+活检

  D.全胃肠钡透

  E.剖腹探查

  正确答案:C,

  第 73 题 (单项选择题)

  男性,40岁,20年前患过肺结核外,平素体健,近3 个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。 X线示:右肺上叶前段有2cm X 2. 5cm的块状阴 影,边缘不整呈分叶状,痰査脱落细胞3次均阴 性,诊断首先考虑为

  A.肺结核

  B.肺脓肿

  C.肺囊肿

  D.肺癌

  E.肺良性肿瘤

  正确答案:C,

  第 74 题 (单项选择题)

  女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有 关,查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透 见粘膜下血管分布,此病例可诊断为

  A.消化性溃疡

  B.胃粘膜脱垂症

  C.慢性非萎缩性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

  正确答案:E,

  第 75 题 (单项选择题)

  从东南亚入境一男子,3天前因突然剧烈呕吐,腹 泻而入院,腹泻呈米泔水样,便检发现穿梭状运动 的细菌,请问致病菌可能是

  A.副溶血弧菌

  B.肠炎杆菌

  C.鼠伤寒沙门菌

  D.产气荚膜梭菌

  E.霍乱弧菌

  正确答案:E,

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