第 51 题 (单项选择题)
知识点：男35岁，发热,气短15天泡子菌肺炎男，35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺孢子菌肺炎
正确答案：D,
第 52 题 (单项选择题)
知识点：男2岁，因间断性抽尿二氧化镁
男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是
A.维生素D缺乏性手足抽搐症
B.低血糖症
C.低镁血症
D.婴儿痉挛症
E.原发性甲状旁腺功能减退
正确答案：A,
第 53 题 (单项选择题)
知识点：男45岁 B 不需要AZT
男,45岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是
A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量
B.早期患者不需要使用AZT
C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大
D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定
E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎
正确答案：B,
第 54 题 (单项选择题)
知识点：男58岁 E 卡式配袍子
男,58岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是
A.军团菌肺炎
B.肺曲菌并
C.肺炎链球菌肺炎
D.卡式囊虫肺炎
E.肺孢子菌肺炎
正确答案：C,
第 55 题 (单项选择题)
知识点：男7岁 D 中毒性
男,7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠结核
D.中毒性菌痢
E.肠伤寒
正确答案：D,
第 56 题 (单项选择题)
知识点：女21岁 E 头孢曲松娜
女，21岁,一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为
A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.庆大霉素+头孢曲松钠
E.青霉素+头孢曲松钠
正确答案：D,
第 57 题 (单项选择题)
知识点：女26岁 D 复方口服避孕药
女,26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是
A.小剂量雌激素
B.氯米芬
C. HCG
D.复方口服避孕药
E.黄体酮
正确答案：D,
第 58 题 (单项选择题)
知识点：女26岁C 绒毛膜癌
女，26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是
A.胎盘部位反应
B.胎盘残留
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎
E.侵袭性葡萄胎
正确答案：C,
第 59 题 (单项选择题)
知识点：女63岁D 型超声检査
女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C. 碘试验
D. B型超声检查
E. MRI
正确答案：B,
第 60 题 (单项选择题)
知识点：女45岁A IAI
女,45岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为
A. IA
B. IC
C. IIA
D. IB
E.IIIA
正确答案：A,
第 61 题 (单项选择题)
知识点：女33岁 C 宫颈锥形切除术
女,33岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为
A.不做任何处理，一月后再次活检
B.碘试验
C.宫颈锥切术
D.CT
E. MRI
正确答案：C,
第 62 题 (单项选择题)
知识点：女31岁 D 垂体
女,31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为
A.甲状腺
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.子宫
正确答案：D,
第 63 题 (单项选择题)
知识点：女41岁 E 子宫腺疾病
女，41岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合症
C.痛经
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病
正确答案：E,
第 64 题 (单项选择题)
知识点：初产妇21岁 C 胎盘剥离不全
初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.盘剥离不全
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
正确答案：C,
第 65 题 (单项选择题)
知识点：初产妇23岁 C 静脉滴注
初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为
A.严密观察产程进展
B.肌注杜冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
正确答案：A,
第 66 题 (单项选择题)
知识点：已婚妇女29岁 B 难免流产
已婚妇女,29岁,妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.功能失调性子宫出血
正确答案：B,
第 67 题 (单项选择题)
知识点：初产妇28岁 C 静脉推注地塞米松
初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm，S=0,正确处置应为
A.行人工破膜
B.不需干涉产程进程
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注缩宫素
E.胎头吸引术助娩
正确答案：B,
第 68 题 (单项选择题)
知识点：初产妇25岁 D 若哺乳产后4 -6个月
初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是
A.全身应用抗生素
B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣
C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁
D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状
正确答案：E,
第 69 题 (单项选择题)
知识点:初孕妇28岁 D 观察一周
28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是
A.缩宫素静脉滴注引产
B.立即行人工破膜
C.观察一周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
正确答案：C,
第 70 题 (单项选择题)
知识点：女25天停经50天 C 吸宫术终止
女,25岁，停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择
A.静脉滴注缩宫素
B.肌注麦角新碱
C.吸宫术终止妊娠
D.应用止血药
E.行腹腔镜手术
正确答案：E,
第 71 题 (单项选择题)
知识点：初产妇28岁 D 先露
初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
正确答案：C,
第 72 题 (单项选择题)
知识点：男48岁 D 调端螺旋体
男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.败血症
正确答案：C,
第 73 题 (单项选择题)
知识点：男2岁 C ②度营养不良
男，2岁，身高80cm,体重7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约0.3cm 该小儿的营养状况属于
A.正常
B. I度营养不良
C. II度营养不良
D. III度营养不良
E.极重度营养不良
正确答案：C,
第 74 题 (单项选择题)
知识点：男6个月 D 下降
男,6个月，确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是
A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.蛋白升高
D.糖降低
E.中性粒细胞升高为主
正确答案：E,
第 75 题 (单项选择题)
知识点：男2岁 D 学氨基酸分析
男,2岁，出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是
A.脑电图
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.氨基酸学分析
E.血镁测定
正确答案：C,
