1.尿常规和细胞计数 镜检尿白细胞明显增多,见白细胞管型。红细胞增多,可有肉眼血尿。白细胞计数≥8×106/L为白细胞尿(脓尿)。尿蛋白常为阴性或微量,一般<2.Og/d。
2.血常规 急性肾盂肾炎血白细胞和中性粒细胞增高,并有中性粒细胞核左移。血沉可增快。慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。
3.尿细菌学检查 临床意义为尿含菌量≥105/ml,即为有意义的细菌尿。104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长也提示菌尿。
4.尿沉渣镜检细菌 清洁中段尿的未染色的沉渣用高倍镜找细菌,如平均每视野≥20个细菌,即为有意义的细菌尿。
5.影像学检查 急性期不宜行X线静脉肾盂造影检查(IVP)。可做B超检查确定有无结石、梗阻等。